骨髓增生异常综合症是怎么引起？

        骨髓增生异常综合征(MDS)原名白血病前期，是一组源于造血干/祖细胞水平产生损伤，缺乏典型的临床表现，常有贫血，有时感染或流血，部分病例有肝脾肿大。其很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量，也与流血与血小板减低有关。
  
      骨髓增生异常综合症的的病理病因介绍如下：
      1、骨髓增生异常综合征患者的进展方式及其是否向急性白血病转化，很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量。  对骨髓细胞进行染色体显带分析和G6PD同功酶研究，提示MDS系由一个干细胞演变而来，故为克隆性疾病。
  
      2、骨髓异常综合征疾病的流血与血小板减低有关，一些患者的血小板功能亦有缺陷。约半数患者在病程中有发热，发热与感染相关，热型不定，呼吸道感染最多，其余有败血症、肛周、會陰部感染。
    在未转化为急性白血病的病例中，感染和/或流血是主要死亡原因。肝、脾可有中或轻度肿大，1/3病例有淋巴肿大，为无痛性。个别患者有胸骨压痛。[收起]

       骨髓增生异常综合征目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减小，骨髓细胞增生，成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。其发病原因与白血病类似，苯类芳香烃化合物，化疗药物尤其是烷化剂，放射线均可诱导细胞基因突变而导致骨髓增生异常综合征或其他肿瘤发生。
    分析如下：
      1、先天因素：
      MDS是一种源于造血干/祖细胞水平的克隆性疾病，其发病原因与白血病类似，目前已经证明，至少2种淋巴细胞恶性增生性疾病——成人T细胞白血病及皮肤T细胞型淋巴瘤是由反转录病毒感染所致，亦有实验证明，发病可能与反转录病毒作用或(和)细胞原癌基因突变，抑癌基因缺失或表达异常等因素有关。
    
      2、理化因素：
      患者常有明显发病诱因，苯类芳香烃化合物，化疗药物尤其是烷化剂，放射线均可诱导细胞基因突变而导致MDS或其他肿瘤发生，此外，MDS多发生于中老年，是否年龄可下降细胞内修复基因突变功能亦可能是致病因素之一。
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