全血细胞减少是什么原因

    骨髓异常综合症（Myelodysplastic syndrome，MDS）是一种造血干细胞增殖分化异征。其特征为贫血，可伴有感染或出血；血象可呈全血细胞减少，或任何一系及二系血细胞减少；骨髓象多呈增生活跃或明显活跃，少数也可增生减退。
  三系血细胞有明显的病态造血，原始粒细胞或早幼粒细胞可增加，但尚未达到急性白血病的诊断标准。  原发性MDS原因未明，继发性MDS与某些血液病、接受放化疗等因素有关，使骨髓造血干细胞呈恶性克隆生长，骨髓处于无效造血状态。
  本病可发生任何年龄，以中老年居多，男性略多子女性。其发病率约占急性白血病的州～6％。近年来有关发病率的报道有逐渐增多趋势，甚至超过了急性髓性细胞白血病的3倍。  大约有胆％～50％的急性髓性白血病患者于病前先出现一个进行性造血功能异常时期，即“白血病前期”。
  近年来儿童MDS也有较多报道，主要以血色素和血小板下降为主。本病一旦发展成为转化中的原始细胞增多性难治性贫血（RAEB－t）则在短期内转变为急性白血病。 

一、MDS的分类 
急性白血病外L）绝大多数起病急，但也有少数病例于临床出现白血病之前数月至数年已有血液学异常．用我付现有的条件还不能肯定是白血病这种情况称白血病前期（白前） 
表10—IMDS分类（Gordon等，1985；Linman等，1977） 
难治性贫血：血：贫血，网织红低，白细胞或／和血小板亦可 
证fractory anemia，RA）减少，原始细胞＜l％ 
’’＿骨髓；增生活跃或明显活跃，红系增生最为明显， 
可有病态红系造血，粒系、巨校系造血正 
常，原始细胞＜5％ 
伴环形铁粒幼细胞增多的难治性血：与RA相似 
贫血卜计aCtofy afl＊mi己With骨髓：似R地铁粒幼红细胞增加，环形铁粒幼＞15％ 
ring sideroblast，RAS） 
原始细胞过多性难治性贫血血：白细胞减少，三系均有异常，粒系病态造血 
（RA with excess blasts，RAEB）常见，原始细胞＜5o 
骨髓：增生明显活跃，粒系和红系不同程度增生； 
病态红系，粒系及巨核系生成，可见环形铁 
粒幼红细胞，原始细胞5－－20％ 
转化中的原始细胞过多性难治性血：与＊＊＊B相似，但原始细胞＞5％ 
贫血仅AEB in trallsfrO—血i。
    n，‘骨髓：与RAEB相似，但原始细胞为20一30％，可在原 
RAEB—T）幼粒中见到Aner ／J＼你 
慢性粒单核细胞白血病血：单核细胞＞1矿／L，有或无粒细胞增多，病态粒 
（chronic myelo—monocytic系生成；原始细胞＜5％ 
leukemia，CMML）骨髓：幼单增高，原单常＜5％，但可达到20％ 

二、MDS的中医观点 
中医认为本病是由于素体正气不足，后天营养失调，情志抑郁，致使精亏血虚，正气虚 损，又感受理化及生物等外邪所伤，终致气血阴阳虚衰。
    后期因虚致实，痰瘀毒邪内生或热毒乘虚外袭，致使脏腑功能失调，气血阴阳俱虚。其中以脾肾两脏虚报为主。肾为先天之本，藏五脏六腑之精气，肾主骨生髓，藏精化血；牌为后天之本，主运化水谷精微。
  《素问·决气篇》云：“中焦受气取对，变化而赤，是为血。”脾肾两脏亏虚，气血之源枯竭，致使正气不足，邪毒入髓，诸症变生，形成正虚邪实、虚实夹杂之症。  祖国医学无此病名，根据其临床表现，本病属于中医学的“虚劳”、“血证”、“症积”等范畴． 

三、MDS评述 
MDS是多能干细胞的克隆性疾病，多为老年患者，临床特点为贫血、白细胞减少或血小板减少或全血细胞减少，骨髓增生多活跃，红系、粒系、巨核系统有病态造血现象，原粒细胞增加，但尚不足诊断为白血病。
    此综合征可以原发，也可以继发于长期化疗、放疗后。患者病程长，在发展过程中可以转变为白血病。临床诊断MDS为排除性，无单一形态变化有诊断意义，应结合血象、骨髓象及活检甚至治疗观察后才能确诊。
  一些学者提出FAB的五个亚型并不是独立的，而是同一疾病的发展的不同阶段，也可以看成在转变为白血病之前的不同表现，即RA－RAEB－RAEH－白血病。   

四、骨髓增生异常综合症预防与调理 
MDS虽然有些病例发病原因不清，但很多病例是由于生物、化学或物理等因素引起的细胞克隆性增生。
  因此，应采取预防措施，医务人员应认识滥用药物的危害性，使用化疗药要慎重；放射治疗也应严格把握适应证；在有关工农业生产中接触化学品等有害物质（如苯、聚氯乙烯）时，应作好劳动保护，防止有害物质污染周围环境，以减少MDS的发病。
     
（一）生活调理 
非特异性的预防有增强体质的作用饮食起居的合理安排、适当的运动如太极拳之类锻炼，散步，可以自我调节身体的失衡。MDS与情绪密切相关，情绪乐观、精神愉快对防病极有意义。
   
（二）饮食调理 
饮食得宜，可以养生、延年益寿，且可防病。在疾病治疗过程中或治疗后，通过饮食调理可避免疾病的进一步发展或复发，而有利于身体康复。   
1．注意营养合理调配饮食，对肉类、蛋类、新鲜蔬菜的摄取要全面，不要偏食。
   
2．忌口鸡属阳，动风。MDS虚实夹杂，邪毒内空，助火动风之品宜忌，特别是阴虚火旺，出血，痰湿交阻者尤要注意。 
3．冬虫夏草炖鸭冬虫夏草九，鸭759，生姜3片，黄酒站，水200Inl，适加盐油调味，文火炖2小时，饮汤食肉。
    治疗MDS．气阴不足，神疲乏力，舌淡红，脉细者。 
（三）精神调理 
肝气郁结与MDS的发病关系密切，有资料提出MDS发病前有长达半年以上的较严重的精神刺激。因此提倡虚怀若谷，胸襟开阔，提高修养，在疾病调治过程中亦非常关键。
   

骨髓增生异常综合征简称为MDS，此病是由于某些因素损伤骨髓造血干细胞所引起的一组以骨髓病态造血，外周血中一系或数系血细胞减少及形态异常和免疫异常为主要特征的血液病。
     
此病的治疗主要采用中药为主，中药用药为再生胶囊及补肾解毒中草药，具体用药要根据血象及骨髓检查结果来定，不知目前是如何进行治疗的，请将病人的详细病历寄来以诊断用药，天津血液研究所不错```去那检查一下（转载）。[收起]