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2015-12-12 15:27:42
病毒性脑膜脑炎1、本病夏秋季高发,但热带和亚热带地区可中年发病。儿童多见,成人也可罹患。多为急性起病,出现病毒感染全身中毒症状如发热、畏光、肌痛、食欲减退、腹泻和全身乏力等;以及脑膜刺激征如头痛、呕吐、轻度颈强和Kernig征等。 患儿病程常超过1周,成年铺持续2周或更长。 2、临床表现可因患者年龄、免疫状态和病毒种类及亚型的...[展开]
病毒性脑膜脑炎1、本病夏秋季高发,但热带和亚热带地区可中年发病。儿童多见,成人也可罹患。多为急性起病,出现病毒感染全身中毒症状如发热、畏光、肌痛、食欲减退、腹泻和全身乏力等;以及脑膜刺激征如头痛、呕吐、轻度颈强和Kernig征等。
患儿病程常超过1周,成年铺持续2周或更长。 2、临床表现可因患者年龄、免疫状态和病毒种类及亚型的不同而异,如幼儿可出现发热、呕吐、皮疹等,颈强较轻甚至缺如;手-足-口综合征常见于肠道疾病71型脑膜炎,非特异性皮疹常见于埃可病毒9型脑膜炎。
3、CSF压力可能增高,细胞数增多达10-1000×106/L,早期以多形核细胞为主,8-48小时候淋巴细胞为主;蛋白可轻度增高,糖水平正常。 急性肠道病毒感染可通过咽拭子、粪便等分离病毒,PCR检查CSF病毒DNA具有高敏感性及特异性。
检查与确诊如果有不明原因的发烧、头痛、脖子僵硬、恶心、呕吐等情形发生,到医院就诊让医师详细看诊后,要确定是否是脑膜炎或脑炎,主要会安排病人做以下检查:1。脊椎(腰椎)穿刺:是用细针从第四和第五腰椎之间插入,取得约10-20C。
C。的脑脊随液去做检验,了解是否有发炎现象,并且做细菌或病毒培养以进一步确定引发脑膜炎或脑炎的罪魁祸首是哪一种2。
脑部电脑断层扫描:做脑部的电脑断层扫描可以检查看出脑部发炎部位和情形,以及可看出是否是因为脑出血、水肿或肿瘤等其他因素而引起头痛和脑压升高(导致恶心、呕吐)的状况,可先做初步判别;而主要仍需施行脊椎(腰椎)穿刺,做脑脊髓液的化验,以确认发炎的反应和病原的种类。[收起]