(1) 症状显著加剧，如突然出现的静息状况下呼吸困难。 (2) 出现新的体征或原有体征加重（如发绀、外周水肿）。 (3) 新近发生的心律失常。 (4) 有严重的伴随疾病。 (5) 初始治疗方案失败。 (6) 高龄COPD患者的急性加重。 (7) 诊断不明确。 (8) 院外治疗条件欠佳或治疗不力。
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