张***
2015-12-15 16:29:02
临床有慢性粘液血便,疑诊本病时应作下列检查:①多次粪便培养痢疾杆菌,涂片找阿米巴以及根据流行区特点除外痢疾和血吸虫病等。②乙状结肠镜或结肠镜检查,兼作粘膜活检。暴发型或重症患者可以暂缓检查。 ③钡剂灌肠了解病变的性质、程度及范围,同时除外其他疾病。一个完整的诊断应包括其临床类型、严重程度、病变范围及病态分期。 1、类型 慢性复...[展开]
临床有慢性粘液血便,疑诊本病时应作下列检查:①多次粪便培养痢疾杆菌,涂片找阿米巴以及根据流行区特点除外痢疾和血吸虫病等。②乙状结肠镜或结肠镜检查,兼作粘膜活检。暴发型或重症患者可以暂缓检查。
③钡剂灌肠了解病变的性质、程度及范围,同时除外其他疾病。一个完整的诊断应包括其临床类型、严重程度、病变范围及病态分期。 1、类型 慢性复发型、慢性持续型、急性暴发型、病变范围及病态分期。
①初发型指无既往史的首次发作。暴发型症状严重伴全身中霉性症状,伴中毒性结肠扩张、肠穿孔、败血症等并发症,除暴发型外,各型均有不同程度分级并可相互转化。②轻度患者腹泻每日3次,便血轻或无,无发热、脉搏加快或贫血,血沉正常。
中度介于轻度和重度间。重度腹泻每日6次以上,明显粘液血便,体温37。5℃以上,脉搏在90/min以上,血红蛋白2、病情程度轻度、中度、重度。3、病变范围 直肠炎、直乙结肠炎,左半结肠炎,右半结肠炎,区域性结肠炎,全结肠炎。
4、病态分期活动期,缓解期。[收起]