梦***
2016-07-07 13:39:08
食管手术的麻醉采用气管内插管全身麻醉(全身静脉麻醉和静脉吸入复合麻醉)或全
身麻醉加硬膜外复合麻醉。全身麻醉加硬膜外复合麻醉对病人呼吸循环扰乱小、镇痛和肌 肉松弛好,是值得推广的理想麻醉方法。
为术后镇痛,病人术前应行硬膜外阻滞置入硬膜外导管;术中注入局部麻醉药物浓度 不宜太高,量不宜太大(常用1%利多卡因16〜20 ml间...[展开]
食管手术的麻醉采用气管内插管全身麻醉(全身静脉麻醉和静脉吸入复合麻醉)或全
身麻醉加硬膜外复合麻醉。全身麻醉加硬膜外复合麻醉对病人呼吸循环扰乱小、镇痛和肌 肉松弛好,是值得推广的理想麻醉方法。
为术后镇痛,病人术前应行硬膜外阻滞置入硬膜外导管;术中注入局部麻醉药物浓度 不宜太高,量不宜太大(常用1%利多卡因16〜20 ml间断给药,或0。 25%布比卡因6 ~ 10 ml),以免影响术后病人呼吸(主要是通气量减少);术后首次镇痛药注入硬脊膜外隙时, 宜待病人完全清醒、通气量恢复到正常后再注入,并接微量泵行硬膜外自控疼痛治疗。
疼
痛治疗前8小时病人需吸氧并监测ECG、SP02,如病人诉呼吸困难,应停用疼痛治疗并给予 辅助呼吸和循环支持。[收起]