苯妥英钠在临床中如何应用？
苯妥英钠为单纯部分性发作和全身性强直- 阵挛发作的首选药物之一,对复杂部分性发作、强直性发作为重要药物，而对肌阵挛和失神发作则无效。苯妥英钠静脉给药治疗癫痫持续状态有效。成 人 常 用 量 ：每 日 250~300m g , 开 始 时 100m g , 每 日 2 次 ， 1~3周内增 加 至 2 5 0 ~ 3 0 0mg, 分 3 次 口 服 ， 极 量 一 次 3 0 0mg， 一 日 5 0 0mg。 由 于 个体 差 异 及 饱 和 药 动 学 特 点 ， 用 药 需 个 体 化 。 应 用 达 到 控 制 发 作 和 血 药 浓 度达 稳 态 后 ， 可 改 用 长 效 ...全部
苯妥英钠为单纯部分性发作和全身性强直- 阵挛发作的首选药物之一,对复杂部分性发作、强直性发作为重要药物，而对肌阵挛和失神发作则无效。苯妥英钠静脉给药治疗癫痫持续状态有效。成 人 常 用 量 ：每 日 250~300m g , 开 始 时 100m g , 每 日 2 次 ， 1~3周内增 加 至 2 5 0 ~ 3 0 0mg, 分 3 次 口 服 ， 极 量 一 次 3 0 0mg， 一 日 5 0 0mg。
由 于 个体 差 异 及 饱 和 药 动 学 特 点 ， 用 药 需 个 体 化 。 应 用 达 到 控 制 发 作 和 血 药 浓 度达 稳 态 后 ， 可 改 用 长 效 （控 释 ）制 剂 ， 一 次 顿 服 。
如 发 作 频 繁 ， 可 按 体 重1 2 ~ 1 5mg/kg， 分 2 ~ 3 次 服 用 ， 每 6 小 时 一 次 ， 第 二 天 开 始 给 予 lOOmg ( 或 按体 重 1。
5~2mg/kg给 药 ）， 每 日 3 次 直 到 调 整 至 恰 当 剂 量 为 止 。小 儿 常 用 量 ： 开 始 每 日 5mg/kg， 分 2 ~ 3 次 服 用 ， 按 需 调 整 ， 以 每 日 不 超过 2 5 0mg为 度 。
维 持 量 为 4 ~ 8mg/kg或 按 体 表 面 积 2 5 0mg/irf， 分 2 ~ 3 次 服 用 ，如 有 条 件 可 进 行 血 药 浓 度 监 测 。使 用 本 品 应 注 意 以 下 事 项 。
( 1 ) 对 乙 内 酰 脲 类 中 一 种 药 过 敏 者 ， 对 本 品 也 过 敏 。( 2 ) 有 酶 诱 导 作 用 ， 可 对 某 些 诊 断 产 生 干 扰 ， 如 地 塞 米 松 试 验 ， 甲 状 腺功 能 试 验 ，使 血 清 碱 性 磷 酸 酶 、 谷 丙 转 氨 酶 、 血 糖 浓 度 升 高 。
( 3 ) 孕 期 妇 女 用 药 期 间 需 检 查 血 象 、 肝 功 能 、 血 钙 、 口 腔 、 脑 电 图 、 甲状 腺 功 能 并 经 常 随 访 血 药 浓 度 ， 防 止 不 良 反 应 ；其 妊 娠 期 每 月 测 定 一 次 、 产后 每 周 测 定 一 次 血 药 浓 度 以 确 定 是 否 需 要 调 整 剂 量 。
( 4 ) 下 列 情 况 应 慎 用 ：嗜 酒 ， 使 本 品 的 血 药 浓 度 降 低 ； 贫 血 ， 增 加 严 重感 染 的 危 险 性 ；心 血 管 病 （尤 其 老 人 ）；糖 尿 病 ， 可 能 升 高 血 糖 ；肝 肾 功 能 损害 ， 改 变 本 药 的 代 谢 和 排 泄 ；甲 状 腺 功 能 异 常 者 。
( 5 ) 久 服 不 可 骤 停 ， 否 则 可 使 发 作 加 剧 ， 或 引 起 癫 痫 持 续 状 态 。( 6 ) 久 服 者 应 定 期 检 查 血 象。收起
