张***
2016-05-29 16:02:05
淋病由革兰氏阴性双球菌－淋病双球菌引起。（另：脑膜炎奈瑟氏球菌亦为革兰氏阴性双球菌）
治疗方案：
（一）淋菌性尿...[展开]
淋病由革兰氏阴性双球菌－淋病双球菌引起。（另：脑膜炎奈瑟氏球菌亦为革兰氏阴性双球菌）
治疗方案：
（一）淋菌性尿道炎和宫颈炎：普鲁卡因青霉素G，480万单位加入100毫升生理盐水静滴；或氨苄青霉素4。
0g一次口服也可用针剂静滴；或羟氨苄青霉素4。0g顿服。 上述三种药物任选一种。对青霉素过敏者，可用四环素0。5g/次，每6小时一次，共服7日；红霉素类如利君沙、阿齐霉素、罗红霉素等按说明服用，共服7日。
对产生青霉素酶的淋球菌（PPNG）、即对青霉素耐药的淋球菌，当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。 另外可选用其它药物；
1． 头孢菌素类，头孢三嗪3。
0g静滴，头孢噻肟钠4。0g静滴。
2． 状观霉素，亦称淋必治，2g一次肌肉注射，亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。
3．喹诺酮类药物：氟嗪酸，又叫泰利必妥600mg，一次口服，氧氟沙星，200mg静滴。
注：喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。
4． β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂，优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂，1。5g一次肌肉注射,特灭菌为
哌拉西林钠加舒巴坦钠,3。
0g一次肌肉注射或静滴。
由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染，我们在治疗中常用头孢曲松钠3。 0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。[收起]
