混合型慢性高原病怎么诊断检查？
检查诊断诊断：1。在海拔3500m以上发病，于久居高原的平原移居者和少数高原世居者亦可发生。临床症状以头痛，头晕，疲乏无力，感觉异常，失眠或嗜睡，发绀等。2。血红蛋白＞200g/L，血细胞比容＞65%和红细胞数＞6。 5×1012/L。3。有显著的肺动脉高压和极度右室肥厚征象，包括超声心动图检查，右室流出道＞33mm，右室舒张末期内径＞23mm；胸部X线，右下动脉干横径＞17mm，右肺下动脉干横径与气管横内径比值＞1。 10；右心导管检查，肺动脉平均压＞25mmHg。4。排除其他慢性心肺疾病。5。转至低海拔地区病情逐渐好转。混合型慢性高原病实验室检查：血液中红细胞数异常升高。血液中血红...全部
检查诊断诊断：1。在海拔3500m以上发病，于久居高原的平原移居者和少数高原世居者亦可发生。临床症状以头痛，头晕，疲乏无力，感觉异常，失眠或嗜睡，发绀等。2。血红蛋白＞200g/L，血细胞比容＞65%和红细胞数＞6。
5×1012/L。3。有显著的肺动脉高压和极度右室肥厚征象，包括超声心动图检查，右室流出道＞33mm，右室舒张末期内径＞23mm；胸部X线，右下动脉干横径＞17mm，右肺下动脉干横径与气管横内径比值＞1。
10；右心导管检查，肺动脉平均压＞25mmHg。4。排除其他慢性心肺疾病。5。转至低海拔地区病情逐渐好转。混合型慢性高原病实验室检查：血液中红细胞数异常升高。血液中血红蛋白浓度也异常升高。白细胞总数及分类均正常范围，血小板与同海拔高度健康人相同。
骨髓粒细胞系统主要特点为红系统增生旺盛，红系占有核细胞的33。3%，以中、晚幼红细胞为明显。粒细胞及巨核细胞系统无明显变化。酸碱度(pH值)测定pH降低。血气分析表现为显著的低氧血症，PaO2降低。
PaCO2增高。A-aDO2增高。标准碳酸氢盐相对性高碳酸血症。肺功能除了小气道功能轻度异常外，其他无明显变化。小气道功能表现在病人的闭合容积增高。用力呼气中段流量降低。其他辅助检查：心电图以右心室肥厚为主要表现，电轴右偏，极度顺钟向转位，肺型P波或尖峰形P波，完全或不完全性右束支传导阻滞，右室肥厚伴有心肌劳损等。
仅少数病人P-R及Q-T间隙延长及双室肥厚。右室肥厚与肺动脉高压呈正相关。最大中段呼气流速临床上有时高心病与肺心病较易混淆，前者是慢性缺氧引起的肺血管损伤性疾病，而后者是由支气管及其周围组织的慢性炎症所致的气道阻塞性疾病，故肺功能检查对两者的鉴别具有重要价值。
高心病病人仅轻度小气道功能障碍，主要表现在用力呼气中段流量(FEF25%～75%)、闭合气量(CV/VC%)等降低。超声心动图：特别是多普勒超声心动图，是最理想的无创伤性定量化诊断肺动脉高压的方法。
超声心动图主要表现为右室流出道扩张，右室内径增大，右室流出道增宽而左房内径无明显变化，右室流出道与左房内径比值增大；右室前壁厚度也增加。中华医学会高原医学会制订的高原心脏病诊断标准是：右室流出道＞33mm，右室舒张末期内径＞23mm。
X线检查：多数病人肺血增多和肺淤血可同时存在，有的病例肺门影扩大，肺纹理增加。心脏改变为肺动脉段凸，圆锥膨隆，有的甚至呈动脉瘤样凸；右心房和(或)右心室增大，心脏呈二尖瓣型，右下肺动脉外径增宽。
个别病人也可出现左右心室都增大。高心病X线诊断标准：右下肺动脉干横径＞17mm，右肺下动脉干横径与气管横内径比值＞1。10。收起
