约有1/3不明原因的不育患者的腹腔镜镜检可见到子宫内膜异位灶，而子宫内膜异位症患者中有半数左右伴有不育。可能的相关因素包括：多数子宫内膜异位症患者输卵管并无阻塞，但可因输卵管与其周围组织有粘连，而致输卵管蠕动受限；与原发的卵巢功能障碍有关，子宫内膜异位症患者的卵泡和卵子的功能均有异常，卵子质量与正常相比有明显差别，子宫内膜异位症患者炎性细胞水平升高，对卵子的产生和质量均有影响；子宫内膜异位症患者盆腔内环境的改变，可导致受精率下降；少数患者输卵管壁呈结节状增厚，管腔可能被阻塞；子宫位置后倾固定等。
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