我国古代医家对便秘的分类法较多,如《伤寒论》将便秘分为 “阴结”“阳结”“脾约” “津竭”等;后世医家又有风秘、气秘、 湿秘、寒秘、热秘、冷秘、虚秘、热燥、风燥之分。后又因立名太 繁,又将便秘以阴结和阳结来概括:有火者为阳结,无火者为阴结。
现代中医内科著作中,多将便秘分为热秘、冷秘、气秘、虚秘(又 包括气虚便秘、血虚便秘、气血俱虚便秘)。 (1)热秘热秘是指由于胃肠积热,即燥热内结,耗伤津液,使大肠传导 失润,大便干结而引起的便秘。
热秘好发于素体阳盛,嗜酒、喜食 辛辣食物,或热病之后的人。(2 )气秘气秘是指由于气机郁滞,通降失职,使糟粕内停,不能下行所 致的便秘。气秘多发于忧愁、思虑过度、情志不畅或久坐不少动的人。 气秘和热秘均属于实证便秘。
(3 )冷秘冷秘是指由于阳气虚衰,阴寒内生,致阳气不通,肠道传送无力, 大便艰涩所致的便秘。冷秘多发于年老体衰及久病者。(4 )虚秘所谓虚秘即虚证所致的便秘,是由于劳倦、饮食内伤或产后、 病后以及年老体虚,气血两亏,气虚则大肠传送无力,血虚则津液 不能滋润大肠,而导致大便排出困难,以致秘结不通。
虚秘分为气虚便秘、血虚便秘以及气血俱虚便秘三类。[收起]