有机器人做人工关节手术可能指的是人工关节置换术电脑导航软件系统。目前在北京和上海,个别大医院的骨科引进了骨科手术电脑模拟 导航系统,根据软件公司开发出的人工关节置换术电脑导航软件系统, 可精确安装人工关节,将误差率缩小到1。
以内,使手术成功率明显提 高,术后患者关节功能也必然得到更好的恢复。 以往骨科医生在规划手术计划时,采用X线片模板两维测量技术, 医生只能在二度空间模拟,对于手术中骨头的切割、假体安放位置的判 断,虽然有一些导向工具可以帮忙,但临床经验非常重要,很多时候对 一些关节病变严重、骨头畸形明显的患者,往往很难在术前、术中做到 精确评估,手术当中稍有差错,即可能影响关节部件的正确安放。
现在利用电脑模拟导航系统,术前可依据放射科的资料及患者本 身状况,能自动计算出针对每个特定患者最合适的人工关节尺寸,医生 能根据这些数据,在电脑上模拟手术。手术中,先在骨头上放上感应 器,手术床边有一个红外线接收器,在医生活动患者关节的过程中,感 应器将骨头不同点的空间位置关系数据经红外接收器传入计算机信息处 理系统,经电脑处理,可以准确定位患者的关节形状和位置,精确引导 人工关节的安放过程。
在换关节手术中,传统的凭肉眼和经验的方法,误差在3°左右, 短期内感觉不出来,但时间一长,就有可能出现人工关节松动、零件 磨损的情形。电脑导航技术可以将这种误差缩减在1°以内,成功率非常高。
目前,人工关节电脑导航技术在国内刚刚起步,处于探索阶段, 完成一例电脑导航下的人工关节手术所需要的手术时间要比传统的方法 多出几十分钟。 对应于已经开发出的软件系统,人工关节可选择余地还是十分有限。
尽管如此,这种技术已经向我们展示了它的独特优越性, 相信将来一定会有更大发展。但要注意的是,决定手术效果的最关键因素仍然是手术医生,人 工关节电脑导航技术只是给经验丰富的医生的一个辅助系统。
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