治疗衣原体性尿道炎应用抗菌药物应注意哪些问题？

    治疗衣原体性尿道炎应用抗菌药物应注意①应针对导致泌尿道感染的病原微生物选药，并根据致病菌对药物敏感性试验的结果选择，尽早对患部的分泌物进行合理、规范地采集标本，留取清洁的中段尿，做细菌培养及药敏感试验，并参考细菌学培养、涂片和镜检结果；在药敏结果前，可结合患者的体征和表现，根据临床经验加以判断而用药。
    ②注意患者抗原、抗体和自身免疫出现的时间。注意抗感染药对特殊人群如新生儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、肝肾功能不良者、营养不良者、免疫功能低下者的禁忌证、不良反应、剂量、疗程的特殊性。
  如妊娠期妇女不宜应用四环素或喹诺酮类药治疗，因可使新生儿发生四环素牙（黄染牙齿）或影响婴幼儿骨骼芷常发育。  可考虑用大环内酯类抗生素或其他药物。③四环素类、氟喹诺酮类、大环内酯等三类治疗衣原体及支原体药并非特效，有时需要结合临床上是否合并其他性病而考虑选择适宜药物。
  上述治疗方案剂量及疗程只供参考，但避免同时同服一种药，多数抗菌药如庆大霉素、新毒素、多黏菌素、青霉素、链霉素、大观霉素对衣原体无效。  磺胺、利福平对衣原体有效，而对支原体无效。
  ④四环素类抗生素可使儿童牙齿黄染，对8岁以下儿童禁用；氟喹诺酮类对儿童承重关节有损伤作用，对18岁以下儿童禁用。因此，女性在哺乳期禁止授乳。⑤男性尿道支原体感染者其性伴侣被感染的检出率约为40%,因此必须同时检查及治疗，以避免发生再感染。
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