高致病性禽流感病毒感染的预后与感染什么有关？

    1。隔离对疑似和确诊患者应进行隔离治疗，防止病情恶化及疾病扩散。2。对症支持治疗可应用解热镇痛药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等，儿童避免使用水杨酸类药物退热，以免引起Reye综合征，注意休息，多饮水，进清淡饮食，适当补充营养及静脉补液。
  3。抗流感病毒治疗应在发病48小时内试用抗流感病毒药物。  （1）离子通道M2阻滞剂通过干扰病毒M2离子通道活性来抑制流感病毒株的复制。（2）神经氨酸酶抑制剂通过抑制流感病毒的神经氨酸酶来抑制病毒复制，同时减弱病毒的致病力。
  （3）其他重症患者在以上常规治疗的基础上，还需加强支持治疗和防治各种并发症。[收起]

    高致病性禽流感病毒感染的预后与感染的病毒亚型有关。其中感染H5N1者预后相对较差，1997年香港的资料报道病死率约为33。3%(6/18例)。2004年初越南等国H5N1感染者临床表现与香港报道的相似，但病死率较高，截至2004年2月9日，WHO报道越南经实验室确诊有15人感染禽流感病毒，其中11例死亡，泰国的数据显示病死率更高。
    感染H9N2、H7、N7者预后大多良好。1999年内地和香港共发现了7例H9N2感染的病例，均为急性呼吸道感染，经抗病毒治疗后完全康复。2003年在荷兰暴发的一次H7N7禽流感中，已确认有89例感染者，其中78例发生了结膜炎，7例出现流感样症状，仅1例57岁到过感染鸡场的男性兽医死于急性呼吸窘迫综合征。
    本病预后还与患者年龄有关。虽然香港的死亡病例仅1例为3岁儿童，其余5例的年龄均大于12岁，但在越南等国禽流感流行中死亡的13例患者绝大多数是儿童。影响预后的因素还与患者是否有基础性疾病有关。
  
  如1997年香港死亡的6例中有2例同时患有恶性肿瘤及系统性红斑狼疮。入院治疗较晚者和有并发症者预后凶险。  体温越高、热程越长，病情就越重。另外白细胞降低及淋巴细胞减少也与预后相关。[收起]