如何治疗骨软化症？

    

(1) 基础措施:包括卫生知识宣传教育，改善饮食结构，多摄入富含钙、磷、维生素D的食 物，如动物肝、蛋黄、奶油等，增加户外活动和日光照射。

(2) 补充钙剂：每天口服补充元素钙在1000 mg以上，症状明显改善后可渐减量，最后至摄 入正常钙量即可。
  手足搐搦发作时应立即静脉补钙，如10%葡萄糖酸钙10〜20 mL，缓慢静脉 注射，根据病情轻重，1天内可数次应用。  

(3) 补充维生素D:—般每天补充维生素D 1600 U，血维生素D水平即可迅速升高，采用鱼 肝油滴剂、胶丸等天然口服维生素D制剂均可。
  人工合成的口服制剂如l阿尔法-(OH)D3(阿尔法-骨化 醇）和l，25-(OH)2D3(骨化三醇），服用简便，起效迅速，也可依据肝肾功能状态选用。  用药时 间视血、尿生化改变及骨影像改变而定，既要保证疗效，又要保证不过量。
  维生素D抵抗患者 宜补充活性维生素D3,并长期维持治疗，剂量宜偏大，为常规用药剂量的数倍至数十倍，同时可 适当静脉补钙。

(4) 补充中性磷酸盐：中性磷酸盐类可用于治疗低磷血症，常用其钠盐和钾盐，或两者的混 合物。
    中性磷酸盐应频繁间隔给药，具体补充数量因人而异。对于有多种缺陷的个体，要求4〜 6小时补充1000 mg元素磷，以发挥升高血磷的作用。治疗效果不能仅凭一次空腹血磷水平来 判断，而应综合每种剂量治疗后不同时间的多次血磷检测结果进行判断。
  如果由于严重的胃肠 道不良反应不能耐受口服磷酸盐，可应用静脉磷酸盐，配合口服钙剂和维生素D。  经输液泵长 期静脉应用磷酸盐3〜6个月，可使症状明显缓解，但因可能并发导管感染及肾钙质沉着症等并 发症，应权衡利弊使用。
  

(5) 骨折和骨畸形的处理:对有骨折和骨畸形影响生理功能者可行外科手术治疗，但应同 其他治疗措施联合应用。[收起]