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2016-09-30 13:52:12
轻度高血压按世界卫生组织1999年新标准为(140〜159)/(90〜99)mmHg,其中 (140〜M9)/(90〜95)mmHg属“临界高血压”,对这组患者是否马上需要服药治疗,还应根
据每个患者的不同情况来定。
每个高血压病患者的危险程度不完全按血压高度来定,还应考虑其他的一些因素,主要
是男性>55岁、女性&g...[展开]
轻度高血压按世界卫生组织1999年新标准为(140〜159)/(90〜99)mmHg,其中 (140〜M9)/(90〜95)mmHg属“临界高血压”,对这组患者是否马上需要服药治疗,还应根
据每个患者的不同情况来定。
每个高血压病患者的危险程度不完全按血压高度来定,还应考虑其他的一些因素,主要
是男性>55岁、女性>65岁,吸烟,总胆固醇>6。 5mmol/L(250mg/dl),糖尿病及早发心血 管病家族史等。
因此,当一个患者的血压在(M0〜159)/(90〜99)mmHg时可能会有四种
情况:①低度危险性:无其他危险因素;②中度危险性:1〜2个危险因素;③高度危险性:>3 个危险因素或有靶器官损伤,如左心室肥厚、蛋白尿或轻度血肌酐升高,超声检查发现有动
脉粥样硬化,眼底动脉狭窄;④极高度危险性:有脑卒中、一过性脑供血不足、心肌梗死、心绞
痛、心力衰竭、肾衰竭、糖尿病肾病、夹层动脉瘤、眼底出血渗出或视盘水肿。
因此,血压轻度升高的患者应按其危险程度来决定是否服药:高危和极高危者应立即进 行降压治疗及控制危险因素。对中危者可先观察血压和其他危险因素,可先用非药物治疗 3〜6个月,如运动减肥、低盐饮食等,血压不能降至140/90mmHg以下时,则可服降压药治 疗。
低危者可非药物治疗6〜12个月再定期测压及检查危险因素再决定是否服药。 。[收起]