急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎，可能因病毒直接感染或感染后引起的自体免疫反应所致。常见发病诱因是病前1-2周有上呼吸道感染、劳累、负重或扭伤等。
本病起病较重，首先表现为背痛、腹痛、腰背束带感，继之很快出现下列表现：
（1）"截瘫"损害平面以下肢体肌肉无力或瘫痪。
早期为"脊髓休克"状态：肌张力除低、腱反射消失、病理反射阴性；急性期后逐渐表现为肌张力增高、腱反射增强、病理反射阳性。"脊髓休克"期间大小便往往是潴留现象，不久转为失禁。
损害平面以下躯干和肢体深、浅感觉均为消失。
急性脊髓炎急性期应早期选用肾上腺皮质激素，常用氢化可的松200-300毫克或地塞米松10-15毫克加入5%-10%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注，1天1次，5-14天为一个疗程；40%乌洛托品5毫升稀释于10%葡萄糖溶液20-40毫升中静脉注射，1天1次，10天为一个疗程；板蓝根2-4 毫升肌内注射，1天2次。
同时补充多种维生素如B1、B6、B12、C和辅酶A、三磷酸腺苷、肌苷、细胞色素C等。另外，还应适当选用抗菌药物以预防感染。
本病的护理十分重要。必须注意床单平整清洁、保护皮肤清洁干燥，定时协助病人翻身，从而防止褥疮发生；留置尿管者应定期理换导尿管，并注意用抗菌溶液冲洗膀胱，以防止尿路感染；按摩和被动运动瘫痪肢体，平时畸形、肌肉萎缩及废用；注意保持呼吸道通畅，防止呼吸系统感染；每天补充足够的热量、蛋白质和各种营养丰富的食物，以提高机体的讥病能力和加速疾病恢复。
恢复期除继续上述护理外，还应进行肢体功能训练、理疗（如超短波、透热、离子透入等）及针刺治疗以促进肢体功能恢复。
脊髓炎 -
概 述
脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应，或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。
其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等，近年来有由肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。 尚有一部分患者原因不明，但病前常有某些上呼吸道感染的症状。临床上以横断性脊髓炎最为常见，其病变以胸段为主，其次为颈段，腰段及骶段病变较为少见。
表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍。
脊髓炎是脊髓之病变，在中医理论中虽有“髓”之名称，诸如《难经本义》曰：“髓自脑下注于大杼，大杼渗人脊心，下贯尾骶。
”对髓的解剖有所认识，但对髓病尚无专用病名。仅根据本病之临床表现，其下肢瘫痪者｝一般归于“痿躄”范畴，有排尿障碍者，可诊为“癃闭”，有排便困难者，又归属于“便秘”，还未将此诸病名综合形成脊髓炎之概念。
现代中医对脊髓炎辨证施治的报道，始见于1962年。 嗣后，又有麻疹或带状疱疹并发之脊髓炎的辨治资料，在病机方面提出了“湿热搏结而成疾”的观点。在治疗上，各地治法不尽相同，有的根据病变的程度划分为四个阶段治疗，也有的从肾论治，或以玉女煎、黄芪桂枝五物汤为主进行治疗。
近年来，随着现代医学知识的渗入，有人主张在急性期，选用具有抗病毒作用的黄柏、苍术、黄芩、板蓝根、虎杖、金银花及蒲公英等药，在恢复期加用丹参、川芎、当归等活血药以助神经营养，无疑是为中医治疗开拓了思路。
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