心***
2016-12-14 00:28:34
类癌是一种罕见的、生长缓慢的、能产生小分子多肽类或肽 类激素的肿瘤,即APUD细胞瘤,除能分泌有强烈生理活性的血清素(即5-羟色胺)、胰舒血管素(Kallikrein)和组织胺外, 有的还可分泌其他胺和肽类物质,如缓激肽、儿茶酚胺、胃泌 素、胃动素、胰岛素、胰升血糖素、生长激素、抗利尿激素、促 性腺激素、ACTH、皮质类固醇、...[展开]
类癌是一种罕见的、生长缓慢的、能产生小分子多肽类或肽 类激素的肿瘤,即APUD细胞瘤,除能分泌有强烈生理活性的血清素(即5-羟色胺)、胰舒血管素(Kallikrein)和组织胺外, 有的还可分泌其他胺和肽类物质,如缓激肽、儿茶酚胺、胃泌 素、胃动素、胰岛素、胰升血糖素、生长激素、抗利尿激素、促 性腺激素、ACTH、皮质类固醇、甲状旁腺素、降钙素及前列腺 素等。
原发肿瘤起源于黏膜腺体腺管的Kultschitzky细胞。常发 生在阑尾,多因急、慢性阑尾炎手术而偶然发现;其次为直肠, 多表现为便血,可经直肠指诊检出;再次为回肠末段;也可位于 胃肠道其他部位或胃肠外器官,如支气管、胆囊、胰腺、甲状腺 以及卵巢或睾丸。
类癌具有恶变倾向,但根据细胞形态难于判断类癌的良、恶 性质,其性质的判定主要应取决于肿瘤的大小、部位、浸润组织 的深浅以及有否转移。 消化道类癌分泌的生物活性物质经门静脉血流人肝脏,由肝 细胞灭活后再经肺细胞灭活。
只有当肝内类癌转移分泌大量活性 物质,直接释人肝静脉分布到全身时,才出现类癌综合征。而胚 胎期前肠器官类癌的分泌物,由于可直接释放人血循环,这些类 癌在其转移前即可产生此综合征。产生类癌综合征的主要物质是血清素和缓激肽,组织胺也参 与一部分作用。
血清素对周围血管和肺血管均有直接收缩作用, 对支气管也有强力收缩作用,对节前迷走神经和神经节细胞有刺 激作用,可使胃肠道动力增加,分泌增加。循环血清素浓度增高 还可引起心内膜纤维化。
类癌综合征表现为皮肤潮红、腹泻、腹痛、哮喘和心瓣膜病 变等征象。[收起]