陆***
2016-11-14 21:19:08
资料表明，接受门腔静脉分流吻合术治疗的FH患者，硬化进展明显减慢或完全消退。但由于无对照组比较，难取评价该手术对FH患者长期生存的影响。门腔静脉分流吻合术后代谢改变研究结果发现，术后TC和LDL - C代谢 发生明显改变。 表现为体内总胆固醇合成减少62% ~ 68%,胆汁酸合成减少 50%~65%;所以，该术降低血浆胆固醇浓度...[展开]
资料表明，接受门腔静脉分流吻合术治疗的FH患者，硬化进展明显减慢或完全消退。但由于无对照组比较，难取评价该手术对FH患者长期生存的影响。门腔静脉分流吻合术后代谢改变研究结果发现，术后TC和LDL - C代谢 发生明显改变。
表现为体内总胆固醇合成减少62% ~ 68%,胆汁酸合成减少 50%~65%;所以，该术降低血浆胆固醇浓度主要是由于#降低体内LDL-C 合成。 此外，肝内游离胆固醇减少75%，而酯化胆固醇增加79%;羟甲戊二酰辅酶A (HMG-C0A)还原酶活性下降56%。
门腔静脉分流吻合术的不良后果是肝脏萎缩，因而引起某些激素代谢发生障碍。例如，女性患者体内雄性激素水平升高，可出现男性化表现。虽然， 肝脏合成蛋白质会受到影响，但术后白蛋白水平并无明显降低。 门腔静脉分流吻合术治疗纯合子FH的实际价值尚无定论。
该手术为姑息 性疗法，术后仍然有明显的高胆固醇血症，且术后患者对降脂药物治疗的反 应并不增加。[收起]
