服用中药的副作用

    一,纠正中药服用五大误区：并非都无毒 也有副作用
  　 2006年04月27日15:34 　 中国新闻网 　  　　
由于长久以来的宣传不够，人们对中医中药的认识，很多时候还停留在坊间的口耳相传上，不免有误传、误解。
  专家强调，中药治病须在合格中医师指导下进行，不可乱吃，并对服用中药的五大误区做了详细的解释。  

    误区1。中药是草？ 

　　有些对中医不甚了解的人说，中药是草，吃中药是在吃草，中医是在用草给人治玻 

　　当然有一个广义的概念，在这个概念下，中药是草，我们吃的蔬菜也是“草”。
  但说到蔬菜与草的区别，人们会很自然地加以区别，因为人们在长期生活中，了解了各种蔬菜的不同特质、性味，它对人体产生的营养作用。   

　　所谓药，就与普通植物有了严格区别。
  人类在几千年文明发展史中，经历了“神农尝百草”的实践过程，逐步认识与掌握了各种不同植物具有的药用价值，又将其反复运用于治病的临床实践，不断总结，有了一个较为全面的认识。 

　　误区2。草药是中药？ 

　　常有人把中药叫做草药，其实在中医学中，中药和草药还是有区别的。
    草药即野生的植物药材，一般其药用价值和作用还不广为人们认识，尚未正式归入正统中药记载中，也没有经过加工炮制等过程。 

　　中药，它有规定的采收季节，对植物特定的药用部位、品质鉴定的标准、特定的加工炮制方法、用量、煎煮方法、服用方法以及它的性味、药物作用功效、毒副作用，都有明确规定。
     

　　误区3。中药没毒吃不死人？ 

　　没有高血压的人吃了降压药，没有心脏病的人吃了心脏病的药，都有可能引起生命危险。西药如此，中药当然也不例外。有些中药是有大毒的，如乌头、雷公藤、洋金花等，使用不当或使用过量都会造成严重后果。
   

　　中药的乌头内含有乌头碱，有毒，使用时须经过加工炮制以减低其毒性，入方药时又与其他药物相配伍制约其毒性，加之久煎可以有效地降低其毒性，发挥其治疗作用。   

　　俗话说“是药三分毒”，笔者在行医中曾经遇到过一个因食用人参不当而导致脑溢血的案例。
  由此可见中药千万不可乱吃，在专业指导下使用中药，是非常必要的。 

　　误区4。中药没有副作用？ 

　　过去，由于中药检测技术的限制，人们对一些中药的副作用认识不清，似是而非。  随着采用先进检测技术，对中药有效成分的鉴定，发现有些中药在使用当中确实会产生一些对人体有害的副作用。
   

　　如中药木通，可以对肾功能造成损害；甘草与西药洋地黄同用，会引起洋地黄蓄积性中毒反应。黄连，内含的小蘖碱对葡萄糖六磷酸酶缺乏症的人，可引起溶血性黄疸(没有此症的人则不会发生溶血反应)。
     

　　误区5。中西医结合 就是既吃中药又吃西药？ 

　　对疾病的治疗，犹如一个工程，需要全面的调理、治疗才是周全的。中医治病有中医的诊断治疗模式，与西医完全不同，它包括了药物治疗、饮食起居、体育锻炼、精神情绪的管理等各个方面。
  中西医结合是本世纪最伟大的事业，但简单地把它理解为中药加西药是不正确的。   

　　如果中医对一种病的西医治疗原理和方法不甚了解，对病人使用的西药的作用与副作用知之不多，那么他在处方开药时，就不会去考虑中药与西药相互作用的后果。
   

　　反之，如果西医对中医不甚了解，对病人使用的中药的作用与副作用知之不多，那么他在处方开药的时候就不会去考虑西药与中药相互作用的后果。  如此可以想见，这样的“中西医结合”是不科学的。
   

　　(来源：新加坡联合早报 文：李居上) 

二,服用中药留意不适感觉 

 　　　　时间：2004年12月10日 

二百四十三味中药会引起不良反应

　　有关统计数据表明，目前已知可引起不良反应的中药材有243味。
    国家食品药品监管局有关专家说，其实，很多人并不知道中医讲究辨证施治。功能主治相同或相近的中药，由于所含成分不同而具有不同的作用，不能头痛医头、脚痛医脚。比如，银翘解毒片对于外感风热有一定的作用，但对于外感风寒则加重病情；川贝止咳露能对症治疗风寒感冒咳嗽，但对肺热咳嗽则反而加重病情，这些都应该引起患者的关注。
    

　　国家食品药品监督管理局有关专家指出，越来越多的中药不良反应报告显示，滥用中药和滥用抗生素危害同样大，很多人认为中药性情平和、中药没有副作用的观念是错误的。有的人长期服用某几种药，有的人模仿别人用药，还有的人认为中国几千年一直都在用中药，中药没有不良反应，可随便服用，造成不合理用药现象突出。
    

　　据了解，随着滥用抗生素的后果逐渐为老百姓知晓，黄连素、牛黄解毒片、银翘片等中药抗菌素开始受到追捧。对此专家提醒，应该及时纠正民间认为中药药性平和、无毒副作用的观念。
  科学证明，临床广泛使用的甘草，使用不当会出现水肿、头痛、高血压，而被视为补品的人参，长期超量服用也会导致胸闷、烦躁、气喘、失眠甚至精神错乱等中枢神经过度兴奋症状。  多方面原因造成中药不良反应

　　据专家介绍，中药不良反应的定义为，临床上为治疗目的而发挥的作用称为治疗作用，而与治疗无关且不利于病人的作用称为不良反应。
  中药不良反应依据中药药性、不良反应发生时间、不良反应出现程度、病理机制等，分为副作用、毒性反应、过敏反应、致癌和致畸作用等。  

　　研究发现，造成中药不良反应的原因是多方面的。
  用量不当：如肉桂过量会发生血尿。药性偏性：药物特有的性能如寒热温凉，可纠正机体病理之偏，但运用不当，则雪上加霜。来源品种不同：不同产地、品种的中药差别很大。药材未经炮制或炮制不当：如生半夏有毒，而经炮制后的法半夏则毒性大减或甚微。
    煎煮不当：一般认为长时间煎煮可以减毒，但也有相反情况，如山豆根煎煮时间越长，副作用越强。中药污染：中药保管不善引起霉变或种植采收中农药有机磷污染均可引起不良反应。用药途径不当：作为肌注用的丹参注射剂用于静脉注射易发生不良反应。
  用药时间过长引起蓄积中毒：朱砂蓄积中毒损害肝肾功能。  个体差异：个体对中药的耐受性差异很大，尤其在病理状态或疲劳、营养不良时更为明显。中药配伍不当：某些中药相互间具有相恶、相反的作用。
  服用中药后留心不适 
 
专家提醒患者，在服用中药后，要留心身体是否出现不适症状，如果有，要及时向医生咨询。中药可能会出现的不良反应涉及很多系统，包括：神经系统的主要症状是口唇或肢体麻木，瞳孔缩小或扩大，严重者可见抽搐、昏迷等；循环系统的主要症状是心悸、胸闷、面色苍白、四肢发冷、血压下降或升高、心电图改变；呼吸系统的主要症状是呼吸困难、急性肺水肿、呼吸衰竭等；消化系统的主要症状是恶心呕吐、食欲不振、腹泻、肝功能损害等；泌尿系统的主要症状是排尿困难或尿道灼痛、尿毒症、急性肾功能衰竭等；血液系统的主要症状是白细胞减少、过敏性紫癜、再生障碍性贫血等。
    可能会产生不良反应的部分中药

　　人参：用药不对症致低血钾，四肢抽搐，眩晕，头痛，心悸，失眠，咽痛，牙痛，畏光，自汗，下肢酸痛，恶露不绝。

　　天麻：内服致过敏性水肿：头晕，乏力，胸闷，面部浮肿。
  

　　五味子：煎服或内服糖浆剂致过敏：心慌气短，胸闷难受，全身瘙痒，周身荨麻疹，心动过速，早搏。  

　　巴豆：误食致恶心，呕吐，腹泻，腹痛等中毒症状。

　　小春花：内服致痉挛性斜颈、帕金森综合征等锥体外系症状。
  

　　山菠萝：煨食7天致中毒性表皮坏死松懈症。

　　川芎：超量服用致中毒：剧烈头痛并呕吐。

　　山药：生品外敷致过敏：颈、胸、背部瘙痒，心烦不安，坐卧不宁。  

　　北豆根：煎服过量致中毒；上腹胀痛，恶心呕吐，大汗乏力，抽搐，血压下降，颅神经损伤，上消化道出血。
  

　　大黄：生大黄致原有眼溃疡加深，星翳深陷，重者穿透角膜。

　　仙人掌：外敷致接触性皮炎。
 
　　
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