有人知道安眠药唑吡坦Zolpidem在我国有促醒昏迷病人的病例吗?

    环球在线消息：吃了安眠药通常只会让人昏昏欲睡，但一名长期昏迷的植物人服药后的效果却恰恰相反，他醒过来了！虽然药劲儿一过他还会昏睡过去，但能让植物人每天都正常一段时间已经可以称之为“奇迹”。
  更可贵的是，这并非独一无二的病例，还有两个“植物人”也和他一样，每天服药后都会出现一段短暂苏醒，他们维持这种睡睡醒醒的状态已有好几年了。  这一怪事给医学界带来了很大鼓舞，专家们希望能据此找到治愈脑部受损病人的良方。
   


***误打误撞，安眠药发挥意外效果 


据英国《泰晤士报》报道，英国权威医学杂志《神经系统疾病的康复》上的一篇报告指出了安眠药唑吡坦（Zolpidem）对脑部受损病人的神奇疗效。
    3名“植物人”在服药后的20分钟内就会醒来，能够对家人的呼唤做出反应，甚至能与家人交谈。4个小时后药效消失，病人又重返昏迷状态。 


唑吡坦对“植物人”的这一“副作用”是在6年前被偶然发现的。
  当时31岁的南非青年路易斯因遭遇车祸，昏迷已经3年多，他不能说话、没有反应、大小便失禁而且长期痉挛。  1999年的一天，医护人员发现他不能安稳入睡，便给他服用了唑吡坦。15分钟后，他的面部开始泛红并出现咳嗽，20分钟后，他对周围的环境有了意识，而1小时后，他开口说话了。
  这是他车祸后首次与家人和医生对话。 


虽然这种清醒只有短暂的4小时，但医生第二天再次给路易斯服用唑吡坦后，他像前一天一样苏醒了。  于是在接下来的6年半的时间里，他每天都服用10毫克唑吡坦，药效没有减弱，也没有出现副作用。
   


过去几年中，医生还在另外两名30多岁的男病人身上试用了此药，他们的昏迷时间都在3年以上。其中一人服药后能与家人交流，并能用手抓住一个棒球，另外一人在昏迷中一直胡乱尖叫，服药后就停止了尖叫，能回答简单问题、看电视。
     


脑部扫描显示，唑吡坦安眠药能刺激三名病人脑部因受创而休眠的区域，这些休眠脑细胞向来被医学界视为一旦受损就不能复原。不仅如此，患有帕金森症、老年痴呆症和中风的病人在服用该药后，其语言和行动能力也会出现暂时的恢复。
   


***大规模试用，解决“植物人”困局现曙光 


鉴于唑吡坦安眠药“误打误撞”取得的神奇效果，一家生物公司决定在更大范围内展开临床试验。  试验获得批准后将在南非展开，20~30名脑损伤病人将有望短暂告别混沌状态。
  试用时将会减少每天的药量，以避免可能产生的副作用。 


“植物人”在国际医学界通行的定义是持续性植物状态，简称PVS。所谓植物状态是因颅脑外伤或其他原因（如溺水、中风、窒息等）大脑缺血缺氧、神经元退行性改变等导致的长期意识障碍，病人表现为对环境毫无反应，完全丧失对自身和周围的认知能力；病人虽能吞咽食物、入睡和觉醒，但无黑夜白天之分，不能随意移动肢体，完全失去生活自理能力；只能保留躯体生存的基本功能，如新陈代谢、生长发育。
    大多数人认为，当持续昏迷超过12个月以上时，才能被定义为PVS。 


在20世纪前25年，严重颅脑创伤患者的死亡率高达60％～70％。大部分患者在伤后几天内死亡，或者在随后的几周内死于严重并发症。
  现代医学技术的发展和进步，使严重颅脑创伤患者得到了更多的存活机会，死亡率以每10年10％的速度下降。  但与此同时，长期昏迷或植物状态的病人开始不断增加，这给社会和家庭带来了一系列严重问题。
  美国女植物人泰里的“生死权”一案就曾引起世界范围的关注。
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