预防肿瘤溶解综合征的三种主要处理方式是哪三种?[展开]
具体如下: (1) 液体疗法:以2~4倍持续水平以促进尿酸和磷酸盐排泄。 (2) 硷化疗法:加用50~100mEq NaHC03/L以维持尿液pH于 7。0~7。5,从而减少尿酸形成结晶的可能性。
应当注意的是不要硷 化过度,因为pH大于7。5时能形成次黄嘌呤结石;而当pH大于 8。0时,磷酸钙结晶形成较为可能。 (3) 别嚷呤醇:本品是黄嘌呤氧化酶抑制剂。黄嘌呤氧化酶与 尿酸形成有关,即核酸降解物黄嘌呤和次黄嘌呤在该酶作用下生成 尿酸。