什么是无反应性结核病？

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2017-05-23 17:26:26 举报

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匿名

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    无反应性结核病是由各种原因导致机体免疫力极度低下，发生的暴发性结核性败血症，是一种少见的、严重的全身性结核病。对该病的认识已有100的历史。其发病原因有长期用激素、抗肿瘤药物，器官移植后长期用激素和免疫抑制药、放射治疗，HIV感染及AIDS等，导致免疫力极度低下，引发暴发性结核性败血症，是最严重的特殊类型血行结核病。
    主要侵犯肺、骨髓、肝、脾、淋巴结，病变特征为弥漫性粟粒结节，以干酪坏死为主，有大量结核菌，很少或缺乏类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞、渗出与增.....[展开]

    无反应性结核病是由各种原因导致机体免疫力极度低下，发生的暴发性结核性败血症，是一种少见的、严重的全身性结核病。对该病的认识已有100的历史。其发病原因有长期用激素、抗肿瘤药物，器官移植后长期用激素和免疫抑制药、放射治疗，HIV感染及AIDS等，导致免疫力极度低下，引发暴发性结核性败血症，是最严重的特殊类型血行结核病。
    主要侵犯肺、骨髓、肝、脾、淋巴结，病变特征为弥漫性粟粒结节，以干酪坏死为主，有大量结核菌，很少或缺乏类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞、渗出与增殖病变反应，这种病理改变特征是无反应性结核的确诊依据。
  临床表现很复杂，痰菌多阴性，结核菌素试验阴性，主要依靠组织学检查发现上述病理改变特征而确诊。  治疗宜用强力抗结核药物，辅以免疫疗法，去除免疫抑制因素。该病发展迅速，病死率很高，预后极差。
  该病临床诊断很难，早期诊断更难，文献报道的病例基本上是死后尸检确诊的，特别要警惕将恶性肿瘤手术或放化疗后的无反应性结核病误诊为癌转移。[收起]