沙眼是传染病吗
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形以沙粒,故名沙眼。其病变过程是早期结膜有浸润、乳头和滤泡形成,年长儿随着感染次数的增加,滤泡增大及增多,发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,发致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力。 [病因] 其病原体为沙眼衣原体,可感染人的结膜、角膜上皮细胞。沙眼的原性感染愈后不留瘢痕,但在流行地区,卫生条件差,常有重复感染,原发感染已使结膜组织对沙眼衣原体致敏,再遇沙眼衣原体,则引起迟发超敏反应。 沙眼在慢性病程中常有急性发作,可能就是重复感染的表现,多次反复的感染,加重原有...全部
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形以沙粒,故名沙眼。其病变过程是早期结膜有浸润、乳头和滤泡形成,年长儿随着感染次数的增加,滤泡增大及增多,发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,发致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力。
[病因] 其病原体为沙眼衣原体,可感染人的结膜、角膜上皮细胞。沙眼的原性感染愈后不留瘢痕,但在流行地区,卫生条件差,常有重复感染,原发感染已使结膜组织对沙眼衣原体致敏,再遇沙眼衣原体,则引起迟发超敏反应。
沙眼在慢性病程中常有急性发作,可能就是重复感染的表现,多次反复的感染,加重原有的沙眼血管翳及瘢痕形成,甚至睑板肥厚变形,引起睑内翻倒睫,加重角膜的混浊,损害视力甚至失明,如合并其他细菌感染也可使病情加重。
[临床表现] 潜伏期约为5~12天,通常侵犯双眼,多发生于儿童少年时期。 儿童沙眼多为急性发病,病人有异物感、畏光、流泪,有粘液或粘液脓性分泌物,数周后急性症状消退,进入慢性期,此时无任何不适,或仅觉眼易疲劳,如此时治愈或自愈可不留瘢痕。
但在慢性病程中,于流行地区常有重复感染病情加重。角膜上有活动性血管翳时刺激症状更为显著,视力减退,晚期常因后遗症(睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥)而影响视力甚至失明。 [治疗] 1、局部用药:0。
1利福平或0。5金霉素眼液,10~30磺胺醋酰钠眼液,滴眼,每天3~6次,需持续用1~3个月。 2、全身治疗:急性期或严重沙眼,除局部滴眼液外,可口服复方新诺明,连服7~10天为1疗程,停药1周后再服用,需2~4个疗程。
3、手术治疗:乳头增生严重,可行药物摩擦;滤泡多者可行压榨术;沙眼后遗症:少数倒睫可行电解术;睑内翻倒睫者需做手术矫正。 [预防] 沙眼衣原体常附在病人的眼分泌物中,任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会,因此应加强宣传教育,把防治眼病的知识传给群众,贯彻预防为主的方针,培养良好的卫生习惯。
家庭及托幼机构要分盆、分巾,流水洗脸;手帕要勤换洗;不要用手揉眼;严格毛巾、脸盆的消毒制度;并注意水源的清洁。 对沙眼病人要积极治疗,避免重复感染,避免与正常儿童共用脸盆及毛巾。
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