急性胆囊炎的病理生理特点用什么方法来克服?[展开]
有经验的外科医师即使用了特殊技术,急性胆猫炎腹腔镜胆囊切除术转变为开放式胆猫切除术的转变率是慢性胆捤炎的2-4倍(3%-5%的病例有此报道)。急性胆猫炎病人的胆獎扩张、感染、胆癍壁增厚是医生所面临的第一大难题。
用特殊套针扩张胆旗减压,或用皮下心静脉压导管减压,使腹腔镜镊钳更容易镊住胆粜。 镊钳需用外伤性或带齿的抓钳,但因抓钳可弄破胆埏壁,因此应将其置于合适的位置,使胆汁漏减至最少。
当腹膜引流处或胆獎壁抓钳处有胆汁漏时,.....[展开]
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