为了使患者产生针刺感应,往往行使一定的手法,这就是行针。 行针技术就是针刺的基本手法。针刺部位产生了经气的感应,叫做“得气”, 即患者局部出现酸、麻、重、胀等感觉,部分病人还有不同程度的感应扩散 和传导;医生也感到针下沉紧。
如果未得气,医生则感到针下空虚滑利,患 者也没有什么感觉。 针刺的基本手法有以下4种。(1) 捻转手法:是指当针尖进人一定深度后,施行前后、左右的行针动 作,即将针向前向后来回旋转捻动,反复多次。
捻转的角度大、频率快,刺 激量就大;捻转的角度小、频率慢,刺激量就小。捻转的幅度一般掌握在 180° ~360°之间。同时必须注意不能只单向捻转,否则容易使肌纤维缠绕在 针身上,使患者局部疼痛,并造成出针困难。
(2) 提插手法:是一种纵向的行针手法,即针尖进人一定深度后,施行 上下、进退的行针动作,换句话说,就是将针从浅层插人深层,再由深层提 到浅层,如此反复地上提下插。这种手法的应用视病情和穴位而异,注意不要过大过快。
(3) 留针:是指进针以后,将针留置穴位内不动,以加强针感和针刺的 持续作用。 留针与否和针刺时间的长短,主要依病情而定。对于一般病证, 只要针下得气,施术完毕即可出针,或者酌情予以留针10~20分钟;但对于 一些慢性、顽固性病证,可适当增加留针时间,并且在留针过程中间歇行针, 保持一定的刺激量,以增强疗效。
对于针感较差的患者,留针还可以起到得 气以增强疗效的作用。 (4) 出针:出针时,先以左手拇指、示指按住针周围皮肤,右手持针轻 微抢转并慢慢提至皮下,然后将针迅速拨出并用棉球按压针孔,防止出血。
最后检查针数,防止遗漏。[收起]