目前，雌激素受体阳性的乳腺癌患者内分泌治疗的有效率为50%〜60%，而受体阴性者有效率低于10%,如果雌激素、孕激素的受体均阳性者，内分泌治疗的有效率高达77%以上。
因此，对受体阳性的乳腺癌患者可采用内分泌治疗。其治疗过程如下：
（1）对乳腺癌患者进行激素受体的检测，目前较为广泛应用的是免疫组织化学法。 经检测受体阳性的患者可以考虑应用内分泌治疗，尤其是绝经后患者，内分泌治疗可以作为首选的辅助治疗方法；而绝经前或激素受体阴性者以辅助化疗为主。[展开]
目前，雌激素受体阳性的乳腺癌患者内分泌治疗的有效率为50%〜60%，而受体阴性者有效率低于10%,如果雌激素、孕激素的受体均阳性者，内分泌治疗的有效率高达77%以上。
因此，对受体阳性的乳腺癌患者可采用内分泌治疗。其治疗过程如下：
（1）对乳腺癌患者进行激素受体的检测，目前较为广泛应用的是免疫组织化学法。 经检测受体阳性的患者可以考虑应用内分泌治疗，尤其是绝经后患者，内分泌治疗可以作为首选的辅助治疗方法；而绝经前或激素受体阴性者以辅助化疗为主。
（2）内分泌治疗的方法有多种，如卵巢切除、抗雌激素药物等。卵巢切除对绝经前46〜50岁的患者有效率最高，目前认为预防性切除卵巢，主要用于绝经前淋巴结转移较为广泛的高危复发患者；对绝经后或年轻患者（45岁以下）不适合做预防性卵巢切除。
卵巢切除一般不作为乳腺癌内分泌治疗的常规手术。
（3）抗雌激素药物（特别是他莫昔芬)作为乳腺癌内分泌治疗的首选药物已被广泛应用于临床，它的作用机制主要是与雌激素争夺雌激素受体。
当它与雌激素受体结合形成复合物后，雌激素就不能进入癌细胞，从而起到抑制肿瘤细胞生长的作用。 他莫昔芬应用于受体阳性的绝经前、后患者都有效，应用于绝经后的患者疗效更好，可作为术后保驾治疗用药，能使乳腺癌患者年复发危险下降25%，使年病死率下降16%左右。
他莫昔芬作为内分泌辅助治疗，要获得满意的治疗效果，服药时间应持续2〜5年或更长时间。他莫昔芬一般为每次10毫克，每日2次，口服。[收起]
