手术治疗是怎样子宫内膜异位症？

    

手术是子宫内膜异位症的主要治疗方法，对解除疼痛，促进生育功能有较好的效果。手术治疗适用于两类患者：一类是药物治疗后症状不缓解、局部病变加剧或生育功能未恢复者；另一类是较大的卵巢内膜异位囊肿且迫切希望生育者。
  手术可分为保守性手术、半根治性手术和根治性手术3种。  

（1）保守性手术

主要适用于年轻、有生育要求的患者。手术能直接观察盆腔内的情况，准确切除异位病灶和分离粘连，能提高术后妊娠成功率，降低复发率。
  手术方式有腹腔镜手术，通过腹腔镜检查，明确诊断，切除病灶，分离粘连；B超下对卵巢巧克力囊肿进行穿刺术，适用于手术剥离术后或腹腔镜下穿刺后复发的患者；剖腹保守性手术，适用于病灶粘连比较严重的患者，尤其适合无腹腔镜设备的医院或腹腔镜掌握不熟练者，都可以实行剖腹手术分离粘连，剔除卵巢巧克力囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织。
    保守手术的目的之一就是希望患者能怀孕并足月分娩，因此手术前应对夫妇双方进行彻底的不孕症的相关检查。

（2）半根治性手术

适用于无生育要求、病灶严重、年龄小于45岁的患者。
  进行子宫和病灶切除，但尽可能保留一侧正常的卵巢组织，避免更年期症状过早出现。一般认为半根治手术后复发较少，后遗症少。  

（3）根治性手术

年龄大于45岁，接近绝经，尤其病情严重、有过复发的患者，应实行全子宫和双侧附件切除手术。
  手术时尽可能避免卵巢巧克力囊肿破裂，囊液流出时应尽快吸尽并冲洗。术后如果出现更年期症状，可以采用激素补充治疗。[收起]