期前收缩的分类及心电图是什么样的？

    

期前收缩可分为窦性、房性、房室交界性及室性期前收缩4类。

(1 )窦性期前收缩的心电图特征

① 窦性期前收缩在心电图中可见有与窦性心搏相同的P-QRS-T 过早出现。
  

② 有固定的联律间期（期前收缩与前一心动的距离称联律间期，
一般以P-P或R-R表示）。  ③ 期前收缩后代偿间歇（即P-P)，与正常窦性周期相等。即 P-P=P-P。
  

 

 

(2 )房性期前收缩的心电图特征

① 提前出现的房性P波。

② 提前出现的P波与窦性P波不同，可呈直立、双相、低平或 倒置。P波形态及方向决定于异位激动点的位置。一般来说，源自
高位P波直立；源自中部P波多双相，源自房下部则P波呈逆行型。
    

③ 能下传心室者，其P-R间期>0。12秒钟，而且常较窦性P-R 间期为长。这是由于房性期前收缩落于房室交界区的相对不应期而 出现的干扰性P-R间期延长的缘故。
  

④ 部分期前收缩的过早的P波后无QRS波群跟随，但亦有代偿 间歇，称传导受阻型房性期前收缩。  

⑤ 房性期前收缩的QRS波群一般正常，如呈宽大畸形者表示伴 有室内差异性传导。
  

⑥ 代偿间歇不完全。这是由于窦房结周围无传人单向阻滞，房
性期前收缩激动多能侵入窦房结内，干扰其固有频率，提早发放激 动所致。

⑦ 如在一导联中有两种或两种以上形态不同的P波过早出现， 配对时间不相等的称为多源性房性期前收缩。
    

⑧ 房性期前收缩每分钟在6次以下者称偶发性，每分钟出现6 次以上者称多发性，呈二联律、三联律者称频发性。房性期前收缩

 

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