在美国,一些市场调査和最近的科学研究显示,有时约有多达40%的颈腰尽管大量的颈腰痛患者信赖整脊疗法,但一些医生却不接受它。部分的原因是我们并不完全了解整脊疗法是如何起效的。
与此同时,近20年来开始对整 脊进行可信的科学研究并对其了解不断深人。医学新技术开展起来似乎总是很缓慢。 但这也有好处,可以尽可能的全面了解其临床价值。有一点是清楚的:无论什么原因或机制,许多人感觉整脊疗法对其治疗颈腰 痛有帮助,而且最近的证据支持其为值得一试的治疗方法。
20世纪90年代中期,美国卫生保健政策和研究局正式建议,对于病程少于 3个月的颈腰痛,简单的锻炼、非处方药和脊柱手法的治疗效果优于长期卧床、服用止疼药和手术,对此西方国家政府卫生部门予以极大认可。
与此同时,整脊疗法并没有固步自封。大多数现代整脊医生还结合锻炼方法,来增强患者背部柔韧性与力量并防止其以后扭伤,以此来增强治疗的效果。在美国大多数追求进步的颈腰痛研究所,各种疗法医生之间的界限并不是 截然的。
理疗师正在学习更多的脊柱手法,整脊师治病时也会和运动生理学家 合作。 骨科医生做颈椎手术,这曾经是神经外科医生的专有领域。同样,神经外科医生也在学习使用器械来稳定脊柱,这曾经是骨科医生的专有领域。
有时骨科医生和神经外科医生会和反对手术治疗的物理医学与康复专家们紧密合作。这有助于当医生们时论病情时,能听到不同的意见。但是真正从这 种综合疗法中获益的是患者,他们可以从所有可能的疗法中得到最好的治疗。
各种类型的治疗均有一定程度的风险。对于脊柱的手法治疗,科学的证据显示潜在的风险极低,可以和安全的医疗方法相比。整脊疗法已在超过80个国 家广泛应用。虽然媒体会报道一些大问题,例如腰椎间盘突出,或者颈椎手法导致瘫痪,但这种情况极少见。
根据美国整脊协会网站(ChiropracticOnline)评论 所述,整脊疗法的所有风险都远低于开车去整脊诊所路上出车祸的风险。 自 1930年以来,文献报道的因整脊所致腰椎间盘突出不超过35例。
至于颈椎手 法导致的严重并发症,临床专家估计风险大约是百万分之一。许多医保计划认为整脊疗法是安全的,而且和过量服药、注射或不必要的手术相比,其潜在的副作用更小。[收起]