膝关节骨性关节炎有哪些手术疗法？

膝关节骨性关节炎有哪些手术疗法？

2018-06-27 16:04:50 举报

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匿名

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    膝关节骨性关节炎有这些疗法：(1) 关节清理术：适用于40岁以上肥胖妇女，关节肿 胀和疼痛，关节边缘骨赘比较明显，关节内有游离体，负重 关节比较完整，经保守疗法治疗效果不佳者。
  手术将股骨前 方及胫骨上的骨赘切除，全层切除粗糙不平退化的软骨到骨 面为止。半月板有破碎也一并切除，去除游离体，总之将一 切阻碍关节活动的组织全部切除。  由于关节清理术的作用是 清除关节内机械性刺激物，是姑息性手术，所以关节镜下进 行关节清理术则具有手术损伤少，术后恢复快的优点。.....[展开]

    膝关节骨性关节炎有这些疗法：(1) 关节清理术：适用于40岁以上肥胖妇女，关节肿 胀和疼痛，关节边缘骨赘比较明显，关节内有游离体，负重 关节比较完整，经保守疗法治疗效果不佳者。
  手术将股骨前 方及胫骨上的骨赘切除，全层切除粗糙不平退化的软骨到骨 面为止。半月板有破碎也一并切除，去除游离体，总之将一 切阻碍关节活动的组织全部切除。  由于关节清理术的作用是 清除关节内机械性刺激物，是姑息性手术，所以关节镜下进 行关节清理术则具有手术损伤少，术后恢复快的优点。
  在关 节镜下可削除或磨削游离的软骨面，切除侵人软骨面的滑 膜，切除妨碍关节活动的骨刺及游离体，咬除撕裂的半月 板，并用大量生理盐水（2000毫升以上）进行膝关节冲洗， 可以缓解疼痛，改善关节功能。
    但对于膝关节损坏明显已有 内、外翻角度畸形者效果不佳。(2) 截骨术：①膝内侧间隙骨性关节炎胫骨截骨术： 胫骨高位截骨术作用为将膝关节的负荷由已损坏的内侧关节 间隙转移到比较正常的外侧关节间隙。
  由临床效果来看，它 可以纠正关节畸形，减轻关节疼痛，改善关节功能。②膝外 侧间隙骨性关节炎截骨术：膝外侧间隙骨性关节炎较内侧发 病率低，而且多发生在女性患者，其原因尚未完全清楚。    一 般对膝外侧间隙骨性关节炎患者采用股骨髁上截骨，或股骨 髁上及胫骨高位联合截骨。
  对老年患者则采用人工膝关节置 换术。(3) 膝关节融合术：适用于单发的膝关节严重骨性关节炎，从事体力活动的年轻患者。(4) 人工膝关节置换：适用于骨关节破坏较多，疼痛严重的老年患者。[收起]