中医学对急性白血病的病因病机是 如何认识的？

    

正气亏虚正气亏虚是导致白血病发生的内在原因



《内经》曰：“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。” 《灵枢•百病始生》也云：“壮人无积，虚则有之。”造成正气亏 虚的主要原因为内伤，如七情、饮食、劳倦等因素长期作用于人 体，伤及肝、心、脾、肾等脏腑，使机体阴阳失调而致病。
    

(1) 邪毒内侵邪毒在一定内因条件下侵入人体的脏腑经 络，由表及里，深入骨髓而发病。由于正气不足，邪毒侵袭营 血，血热炽盛，伤阴耗血，则见壮热、烦躁、口渴多汗、面赤头 痛、口舌生疮，或见出血。
  邪毒蕴积日久化热，耗气伤阴则出现 气阴耗伤的表现，可见头晕、耳鸣、心悸、气短、食少纳呆、腰 膝酸软、低热、潮热、自汗等。  如病邪久恶不去，气血倶虚，可 见面白、乏力、心悸、气短、懒言嗜卧、动则汗出、舌质淡、苔 薄白、脉细弱。
  

(2) 瘀血瘀血既是病理产物，也是致病的因素之一。邪 毒侵袭人体，一方面阻碍气机运行，气机阻滞，日久则发生血 瘀；另一方面耗伤正气，导致正气亏虚，气虚则血行不畅，日久 则出现气滞血瘀。  瘀血不去新血不生，因此，瘀血又与贫血的发 生密切相关。
  瘀血日久则会出现瘀血阻络的现象，血液不循常道 可出现各种出血表现。瘀血日久则化热，热迫血行也可导致出血 或出现发热的表现。

(3) 痰浊邪毒日久化热，热邪煎熬津液而成痰。或者邪 毒伤及脾胃，脾虚生痰。
  痰疲互结，壅塞脉络，或结于胁下，形 成癥积，状如杯盘，推之不移。  

总之，白血病的发生是先天禀赋不足或外感邪毒所致，即有 “因虚致病”又有“因病致虚”的观点，前者认为本病先有体虚 内伤，然后感受邪气而发病；而后者认为先有邪毒内伏，然后导 致正气亏虚、邪气亢盛。
  但根据本病的临床表现，大多学者认为 本病是虚实相兼、本虚标实之证，即由于人体正气亏虚，受到邪 毒的侵袭，内因外因相互作用而发病，并与痰、湿、气、瘀、热 等密切相关，即在白血病的发展过程中，正邪交争贯穿始终。
    若 正气转盛，邪气渐去，则病情缓解；若正气转败，邪毒势强，则









病情恶化，气血阴阳甚虚，最后导致阴阳两竭而死亡。



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