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    子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。

发生子宫肌瘤的原因可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。 
（一）偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女，绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩； 
（二）肌瘤多并发子宫内膜增生； 
（三）卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤（可分泌雌激素）患者常合并子宫肌瘤； 
（四）妊娠时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大； 
（五）外源性雌激素可加速肌瘤生长。
     

治疗的话，应根据患者的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况等进行全面考虑后再 作决定。一般采取下列不同治疗措施。 
（一）随访观察 
    对肌瘤小于妊娠 8周，无明显症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者可暂时观察。
    坚持每3个月复查一次，一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。在随访 期间发现肌瘤增大或症状明显时，应考虑手术治疗。
 
（二）药物治疗 
    对月经量多而子宫增大约 8周妊娠大小患者，在诊断性刮宫排除子宫内膜癌后，可采用雄激素治疗。
  雄激素有对抗雌激素，促使子宫内膜萎缩，使子肌层及血管平滑肌收缩，减少出血量之作用。  常用甲基睾丸素10mg，每日一次，在经期第5天起舌下含服或口服，每月用药20天，月服总量不宜超过300mg；或丙酸睾丸酮25mg,每周2次，肌肉注射，也可经期时每日注射25mg，连用3～5天，但每月总量不宜超过300mg，以免引起男性化。
   

（三）手术治疗 
    经长期保守治疗无效，或症状明显，肌瘤较大，合并贫血及生长迅速者，应考虑治疗。   
1．肌瘤剜除术 
    适于年轻并希望生育的患者。
  无论浆膜下、肌壁间，甚至粘膜下肌瘤均可经腹剜除，保留子宫；脱出至阴道内的带蒂粘膜下肌瘤可经阴道将蒂切断，残端缝扎，或用长弯止血钳 夹住残留蒂部，留置 24小时后取除。 
2．子宫切除术 
    对年龄较大、症状明显，无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术、子宫次全 切，经阴道子宫切除术。
    年龄在 50岁左右可保留一侧正常卵巢以维持其内分泌功能。[收起]