我这两天腿部和脚踝出了几颗红点，这是什么问题？

      你腿部和脚踝出了几颗红点，不是红斑狼疮的表现，红斑狼疮的皮疹首先发生在脸上，即面部蝶形红斑，如不信的话，可到医院化验一下，就非常明确了。


关于红斑狼疮的诊断
 
国际上应用较多的是美国风湿学会1982年提出的分类标准（标准1），国内多中心试用此标准，特异性为96。
    4％，敏感性为93。1%。我国于1982年由中华医学会风湿病学专题学术会议在北京制定SLE诊断（草案）标准（标准2），二个标准分列于下。


标准1:


1．面部蝶形红斑；2．盘状红斑狼疮；3．日光过敏；4．关节炎：不伴有畸形； 5．胸膜炎、心包炎；


6．癫痫或精神症状；7．口、鼻腔溃疡；8．尿蛋白0。
    5g/日以上或有细胞管型；


9。抗DNA抗体，抗Sm抗体，LE细胞，梅毒生物学试验假阳性；


10．抗核抗体阳性（荧光抗体法）；


11．抗核性贫血，白细胞减少（4000/mm3以下），淋巴细胞减少（1500/mm3以下），血小板减少（10万／mm3以下）；


以上11项中4项或以上阳性者确诊为SLE


标准2 系统性红斑狼疮诊断（参考）标准


一、临床表现①蝶形或盘形红斑。
    ②无畸形的关节炎或关节痛。③脱发。④雷诺氏现象和／或血管炎。⑤口腔粘膜溃疡。⑥浆膜炎。⑦光过敏。⑧神经精神症状。


实验室检查①血沉增块（魏氏法＞20／小时末）。
  ②白细胞降低（＜4000/mm3）和／或血小板降低（<80,000/mm3）和／或溶血性贫血。  ③蛋白尿（持续＋或＋以上者）和／或管型尿。④高丙种球蛋白血症。⑤狼疮细胞阳性（每片至少2个或至少两次阳性）。
  ⑥抗核杭体阳性。


凡符合以上临床和实验室检查6项者可确诊。确诊前应注意排除其他结缔组织病，药物性狼疮症候群，结核病以及慢性活动性肝炎等。不足以上标准者为凝似病例，应进一步作如下实验室检查，满6项者可以确诊：


进一步的实验检查项目：


1．抗DNA抗体阳性（同位素标记DNA放射免疫测定法，马疫锥虫涂片或短膜虫涂片免疫荧光测定法）


2．低补体血症和／或循环免疫复合物测定阳性（如PEG沉淀法），冷环蛋白侧定法，抗补体性测定法等物理及其他免疫化学、生物学方法）


3．狼疮带试验阳性


4．肾活检阳性


5．Sm抗体阳性


临床表现不明显但实验室检查足以诊断系统性红斑狼疮者，可暂称为亚临床型系统性红斑狼疮。
     


 
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