唐***
2017-06-15 15:39:41
病情分析:
肘管综合征是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。在肘关节尺侧后方有肘管,尺神经即在此管中通过。当肘...[展开]
病情分析:
肘管综合征是指尺神经在肘部被卡压引起的症状和体征。在肘关节尺侧后方有肘管,尺神经即在此管中通过。当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤,尺神经都能被压而产生一系列症状。
指导意见:
1。保守治疗 适用于患病的早期、症状较轻者。 可调整臂部的姿势、防止肘关节长时间过度屈曲,避免枕肘睡眠,带护肘。非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木,但不提倡肘管内类固醇激素封闭2。
手术治疗 适用于保守治疗4-6周无效或有手内在肌萎缩的患者。手术的方法可分为局部减压和神经前植两大类。局部减压分肘管原位切开减压和内上髁切除,因分别有尺神经前脱位、术后复发肘关节不稳等缺点现已很少应用。
尺神经前植包括皮下肌间、肌下前植三种。肌间前植因术后并发症少而应用最为广泛。手术效果因人而异,能恢复如初。[收起]