你***
2016-08-11 06:34:15
输血后发生的急性血管内溶血反应绝大多数属于免疫性急性输血反应患者体内类抗体与抗原发生结合反应形成抗原－抗体复合物激活补体导致红细胞在血管内迅速破裂触发由免疫系统介导的一系列病理生理变化主要包括神经内分泌、补体和血液凝固系统典型血型系统不仅抗原在红细胞上密度大而且天然产生的抗体滴度高不相和的红细胞输入存在有抗体的患者体内会导致急性血...[展开]
输血后发生的急性血管内溶血反应绝大多数属于免疫性急性输血反应患者体内类抗体与抗原发生结合反应形成抗原－抗体复合物激活补体导致红细胞在血管内迅速破裂触发由免疫系统介导的一系列病理生理变化主要包括神经内分泌、补体和血液凝固系统典型血型系统不仅抗原在红细胞上密度大而且天然产生的抗体滴度高不相和的红细胞输入存在有抗体的患者体内会导致急性血管内溶血非免疫性急性溶血反应较少见患者临床症状通常较轻其原因为供受者红细胞膜有缺陷；输注低渗制剂、冰冻解冻血液制剂或过冷过热受到破坏的红细胞类血液制剂临床表现急性血管内溶血反应的临床表现常发生迅速在输血过程中突然出现早期症状包括发冷发热寒战面部潮红低血压腹腰背部疼痛恶心呕吐喘息呼吸困难焦虑输血处疼痛难忍；少尿、无尿迟发症状主要包括全身性出血倾向严重者由于大量血红蛋白流入血液出现血红蛋白血症及血红蛋白尿尿呈酱油或葡萄酒色引发急性肾小管坏死激活神经内分泌、凝血系统病人产出现紫绀甚至休克导致死亡。
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