生***
2016-08-21 14:28:13
病情分析：您好,引起脾脏肿大的原因,以慢性,急性反复发作的感染为多见。急性感染,可见于急性病毒性肝炎,斑疹伤寒,...[展开]
病情分析：您好,引起脾脏肿大的原因,以慢性,急性反复发作的感染为多见。急性感染,可见于急性病毒性肝炎,斑疹伤寒,败血症,亚急性细菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻度至中度肿大为主,多数伴有压痛,感染控制后短期内一般可恢复正常。
慢性感染的疾病,包括血吸虫病,感性性心内膜炎,梅毒,结核病等,此类脾肿大可呈中度至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复发作的感染,可引起脾脏的显著肿大。 指导意见：当出现脾肿大并伴有其它症状时,要仔细观察后再下结论。
如伴有发热时,且热型为长期间歇型或驰张热型,可考虑为急性血吸虫病。如果出现脾脏肿大,伴发热,贫血和出血倾向时,多考虑急生白血病。若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏肿大的患者,多考虑为何杰金病。
脾肿大伴发黄疸,考虑是否为溶血性贫血或病毒性肝炎。 如果同时出现贫血,胸骨后压痛,皮肤粘膜有出血现象时,可能为白血病或造血系统疾病。如脾肿大明显,多昌是慢性粒细胞性白血病的典型临床表现。
一般说来,脾肿大的发生多提示病情变化复杂,疾病较重,所以发现脾肿大后,最好去内科先进行常规检查和血液涂片,血清学检查,肝功能试验及其它各项化验,检查,尽早进行诊断,尽早进行病因治疗。[收起]
