糖尿病酮症酸中毒是什么？

    当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足，非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时，糖尿病代谢紊乱加重，脂肪分解加快，酮体生成增多超过利用而积聚时，血中酮体堆积，称为酮血症，其临床表现称为酮症。
  当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒。此时除血糖增高、尿酮体强阳性外，血pH值下降，血二氧化碳结合力小于13。  5 mmol/L。如病情严重时可发生昏迷，称糖尿病酮症酸中毒昏迷。
  
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症，在胰岛素应用之前是糖尿病的主要死亡原因。胰岛素问世后其病死率大大降低，目前仅占糖尿病人病死率的1%。

糖尿病酮症酸中毒临床表现：
一、糖尿病症状加重 烦渴、尿量增多，疲倦乏力等，但无明显多食。
     
二、消化系统症状 食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。 
三、呼吸系统症状 酸中毒时呼吸深而快，呈Kussmonl呼吸。动脉血PH值低于7。0时，由于呼吸中枢麻痹和肌无力，呼吸渐浅而缓慢。
  呼出气体中可能有丙酮味（烂苹果味）。 
四、脱水 脱水量超过体重5％时，尿量减少，皮肤粘膜干燥，眼球下陷等。  如脱水量达到体重15％以上，由于血容量减少，出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
   
五、神志状态 有明显个体差异，早期感头晕，头疼、精神萎糜。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失，至昏迷，经常出现病理反射。 
六、其他 广泛剧烈腹痛，腹肌紧张，偶有反跳痛，常被误诊为急腹症。
    可因脱水而出现屈光不正。[收起]

早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。较重者，出现明显失水、血压下降、意识模糊、嗜睡以致昏迷 。如果得了此症，要尽快到专科医院治疗。[收起]