强心苷中毒后其心脏反应表现和机制是什么？

强心苷中毒后其心脏反应表现和机制是什么？如何治疗？[展开]

强心苷中毒后其心脏反应表现和机制是什么？如何治疗？[收起]

2014-06-29 11:39:47 举报

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匿名

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2018-11-14 21:36:12

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心脏毒性反应:表现为原有的心衰症状加重和心律失常,常见的心律失常有室性期前收缩,心动过速和房室传导组带等。用药过程中应密...[展开]

心脏毒性反应:表现为原有的心衰症状加重和心律失常,常见的心律失常有室性期前收缩,心动过速和房室传导组带等。用药过程中应密切注意病人的反应，一旦出现中毒症状应立即停药。[收起]

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2014-06-29 12:51:12

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    强心甙中毒后心脏反应主要是各型心律失常，表现和机制分别为：
（ｌ）缓慢型心律失常，如房室传导阻滞、窦性心动过缓，...[展开]

    强心甙中毒后心脏反应主要是各型心律失常，表现和机制分别为：
（ｌ）缓慢型心律失常，如房室传导阻滞、窦性心动过缓，分别由中毒量强心甙抑制房室传导系统和抑制窦房给自律性所致。
  
（2）快速型心律失常，如各型定性心律失常。室性早搏、室性心动过速甚至室颤，产生的机制是中毒量强心甙抑制浦氏纤维细胞膜 Na-K-ATP 酶，使细胞缺钾，提高其自律性。  

治疗
①停用强心甙及排钾利尿药。
  
②酌情补钾，对缓慢型心律失常，慎用，因钾高抑制房室传导。
③产生的快速型心律失常除补钾外，尚可选用苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔。
④传导阻滞或心动过缓：选用阿托品。[收起]

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