强心苷中毒的表现是怎样的呢?
强心苷中毒的表现如下:
1•胃肠道反应厌食、恶心、呕吐,有的患者表现为腹泻,极少表现为 呃逆,上述症状若发生在心衰一度好转后或发生在增加洋地黄剂量后,排除 其他药物的影响,应考虑为洋地黄中毒。
2•心律失常在服用洋地黄过程中,心律突然转变,如由规则转变为 不规则、由不规则转变为规则、突然加速或显著减慢,都是诊断洋地黄中毒的重要线索。强心苷中毒可表现为各种心律失常,具有代表性的心律失常 是房速伴房室传导阻滞及非阵发性交界性心动过速伴房室分离。 房室传导 阻滞伴异位心律提示与洋地黄中毒有关。房颤患者若出现成对室早,应视 为洋地黄中毒的特征性表现。多源性室早呈二联律及双向性或双重性心动 过...全部
强心苷中毒的表现如下:
1•胃肠道反应厌食、恶心、呕吐,有的患者表现为腹泻,极少表现为 呃逆,上述症状若发生在心衰一度好转后或发生在增加洋地黄剂量后,排除 其他药物的影响,应考虑为洋地黄中毒。
2•心律失常在服用洋地黄过程中,心律突然转变,如由规则转变为 不规则、由不规则转变为规则、突然加速或显著减慢,都是诊断洋地黄中毒的重要线索。强心苷中毒可表现为各种心律失常,具有代表性的心律失常 是房速伴房室传导阻滞及非阵发性交界性心动过速伴房室分离。
房室传导 阻滞伴异位心律提示与洋地黄中毒有关。房颤患者若出现成对室早,应视 为洋地黄中毒的特征性表现。多源性室早呈二联律及双向性或双重性心动 过速也具有诊断意义。
3。心功能再度恶化经洋地黄治疗后心衰一度好转,但在继续使用洋 地黄的过程中,无明显原因的心功能再度恶化,应疑及强心苷中毒。
4。神经系统表现头痛、失眠、忧郁、眩晕、乏力甚至精神错乱。
5。视觉改变黄视、绿视、及视觉改变。
在服用洋地黄的过程中,心电图可出现鱼钩形的ST-T变化,这并不表 示为洋地黄中毒的毒性作用,只表示患者已使用过洋地黄。
而且,在洋地黄 中毒引起心律失常时,心电图上一般不出现这种特征性的ST-T改变。
心衰患者的病情各异,心肌对洋地黄的敏感性和耐受性差异很大。因 此,不能单凭测定其血清浓度作出有无中毒的结论,必须结合临床表现进行 全面分析。
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