高血压与冠心病？

    高血压病人的饮食原则
　　1．控制热能和体重。肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热量入超造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。
  有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者，其收缩压可高于正常人1．33千帕（10毫米汞柱），舒张压高0．93千帕（7毫米汞柱）。  因此，控制热能摄入，保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。
  

　　2．限盐。流行病学调查证明，食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关，食盐销售量大的地区高血压病的发病率显著升高。故一般主张，凡有轻度高血压或有高血压病家族史的，其食盐摄入量最好控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制，每日用盐量以1～2克为宜。
    

　　3．控制膳食脂肪。食物脂肪的热能比应控制在25％左右，最高不应超过30％。脂肪的质量比其数量有更重要的意义。动物性脂肪含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易导致血栓形成，使高血压脑卒中的发病率增加；而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成，降低血压，预防脑卒中。
    故食用油宜多选食植物油，其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。

　　4．多吃一些富含维生素C的食物，如蔬菜、水果。
  新近的研究发现，在老年高血压病患者中，血液中维生素C含量最高者，其血压最低。据认为维生素C具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用。  

　　5．保证膳食中钙的摄入充足。
  据研究报告，每日膳食，钙摄入800～1000毫克，可防止血压升高。流行病学调查资料证明，每日平均摄入钙量450～500毫克的人群比摄入钙量1400～1500毫克的人群，患高血压病的危险性高出2倍。
  有人估计人群日均摄钙量若提高100毫克，可使收缩压平均下降0．33千帕（2．5毫米汞柱），舒张压平均下降0．173千帕（1．3毫米汞柱）。  近年来风行各地的醋蛋疗法有明显的降血压效果，增加钙的摄入可能是原因之一。
  


冠心病人饮食应注意如下几点：
    （1）控制摄入总热量。饮食摄入总热量过多，超过人体的消耗，必然会以脂肪的形式储存于体内，形成肥胖。因此，中国营养学会曾提出全国平均膳食热量，每日每人10156焦耳（2400千卡），冠心病人则应控制在2000千卡左右。
    一般主食每日350～400克，最多不要超过500克；避免过他。晚饭的量宜少，少食甜食。
    （2）控制饮食中总脂肪量及饱和脂肪酸的比例。美国心脏病学会提出：饮食中总脂肪量应小于总热量的30% ，使饱和脂肪酸应小于总热量的10%，胆固醇座小于300毫克/日。
  因此，烹调菜肴时，应尽量不用猪油、黄油、骨髓油等动物油。  最好用香油、花生油、豆油、菜籽油等植物油。应尽量减少肥肉、动物内脏及蛋类的摄入；增加不饱和脂肪酸含量较多的海鱼、豆类的摄入。
  可适当吃一些瘦肉、鸡肉。
    （3）控制饮食中能引起血压升高的物质。高血压是冠心病的重要危险因素，因此。控制饮食中高血压发病的危险因素，实际上就是预防冠心病。  研究证明钠摄入量与血压升高呈正相关，即盐吃得越多，高血压越明显，而钾与血压升高是负相关；研究还指出缺钙可以加重高钢引起的血压升高。
  钾的主要来源是新鲜蔬菜、水果；钙的主实来源是在类、动物性食物及牛奶。因此，冠心病人饮食宜清淡，改变嗜咸的饮食习惯，盐的入量每人每天以不超过4克为宜。  提倡多吃新鲜蔬菜水果，以提高膳食中钾、钙及纤维素的含量。
  
    （4）增加饮食中纤维素的含量。由于纤维不能被人类胃肠道的酶所消化，不提供热量，再加上纤维有保留水分的作用，使纤维在胃肠道中所占体积增加，热量密度相对减低，忽热量因而减少。纤维素尚能使冒然空时间延长，小肠蠕动增加，使食物在小肠中停留时间缩短，从而使能量吸收减少。
    由于有些水溶性纤维素和木质素能与胆固醇结合，能使胆固醇的排出增加。纤维素还能与胆汁盐结合，一方面使脂肪和胆固醇吸收减少，另一方面使胆汁盐的肠肝循环减弱，使体内由胆固醇含成胆汁的活动加强，血脂及血清胆固醇水平因而降低。
  
 在中年或过60岁的社会人群中，患冠心病的人并不少见。  因为有些人无自觉症状，心电图检查正常。这属于隐性冠心病，直到有间断发生心脏病各种症状时，才引起人们的注意。 已经确诊为患冠心病的病人，应该学会正确掌握几种药物，例如，硝酸甘油、消心痛、安定、中药保心丸等的正确使用。
  冠心病发作时，病人都有自我感觉的先兆症状，例如，心前区闷痛、绞窄感、恐惧感等等，可以根据自己以往的经验自行服药，就地休息，有条件时吸氧，可以得到很好的效果，不必等医生，防止严重发作。   要特别注意，不要免强坚持所进行的各种活动，危险常常发生在“坚持一下”之中！ 外出旅行、公务活动，应该携带随身药品。
   特别强调戒烟，心绞痛频繁发作时禁止吸烟。
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祝你母亲早日康复

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