求助：未婚患宫颈靡烂怎样治疗？

因为你还没有生育，物理治疗一定要慎重，象激光、电熨等均会引起局部瘢痕形成，，分娩过程宫颈撕伤，即便是微创也可能部分人形成瘢痕。三度糜烂上药可以治愈，中药可能效果更好。[收起]

    治疗宫颈糜烂多采用局部治疗，而且方法众多，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落，为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。

　　(1)药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。
  可选用抗生素局部上药，如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。  以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛，疗效也不错，多选用一些验方、配方，加工成药粉或栓剂，置于棉球上，敷贴于糜烂面上。
  一般每周上药 2次，治疗期间阴道黄色分泌物较多，但不应有异味。治疗多从月经干净后开始，连续上药一月，月经期停用。

　　(2)物理治疗：是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。
    适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3～7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压，由内向外左右来回移动，直到略超过糜烂面。
  术后创面涂1%龙胆紫，患者2～3天内阴道分泌物较多，2周内阴道可能有少量出血，2～3周后创面脱痂，鳞状上皮开始修复。  激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂，术后3周左右痂皮脱落，创面生长出新的鳞状上皮。
  激光治疗后阴道也有大量排液。冷冻疗法是以液氮为制冷源，运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血，但阴道排液较多，一般持续2～3周。6周坏死组织脱落，8周创面愈合。  

　　物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈，术后由于排液量较多，因此要注意保持外阴清洁干燥，防止感染。
  在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗，这一般需要4 ～8周。治疗后每月复查1次，检查创面愈合情况。

　　(3)手术治疗：如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。
    但手术治疗目前已很少采用。
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    现在治疗宫颈靡烂最好的方法是冷冻法。去正规的妇产科医院找妇产科医生用液氮冷冻治疗最有效，但治疗后需要有三个月的时间不能同房哟。一般宫颈糜烂1度和2度可以用药物治疗，而3度宫颈糜烂一般采取手术治疗，如激光，紫外线。
  宫颈重度糜烂(未婚)见效快又比较彻底的方法是红外线治疗，但此治疗方法会影响宫颈的柔韧度，会对将来分娩时宫颈的扩张有影响。  可以局部放置如：康妇特栓、爱宝疗栓等药物。放置时尽量深些，使药物能接触到宫颈。
  在自己注意外阴清洁的同时，性生活前请丈夫清洗一下阴茎。也可以做巴氏涂片检查，如果问题不大，可暂时不治疗，待生育后如无改观，再彻底治疗。平时饮食注意忌食辛辣刺激东西。
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    一,有些人认为宫颈糜烂用物理治疗的方法（譬如激光）可能会导致不孕，这其实是不正确的观点。宫颈糜烂本身就可能会导致不孕,肯定是需要治疗的，但是如果是重度的糜烂，用药物治疗恐怕一则费钱，二则费精力，三则费时间（如果为中重度的糜烂，临床经验是治疗2～3个月的时间，有些反应好的人能够好，其它需要的时间更长）。
    所以对于那些重度宫颈糜烂又未育的患者建议采用激光等物理治疗的方法，见效快，治疗需告诉大夫你有生育的要求，打得浅一些，不影响宫颈的功能即可。即便是宫颈粘连上，通一下就可以了。
  

二,药物治疗宫颈糜烂 
　　
宫颈糜烂是妇女的常见病，多发病。目前临床上多采用激光、冷
冻、电凝等方法治疗。  然而，由于受设备和技术条件的限制，一些基
层医院难以普及上述方法。
  因此，药物治疗仍不失为一种良策。近年
来，许多药物经临床使用取得了满意效果，这里作一简要介绍，以供
有关患者参考。
　　复方云南白药：取云南白药12克，冰硼散6克，青黛10克，黄柏1
5克，甲硝唑片21片（每片0。
    2克），分别研成细末，混匀后备用。治
疗从月经尽后第3天开始，每晚用0。1％的苯扎溴铵清洁阴道及外阴，
擦干后用带线纱布球蘸麻油适量，黏附上述药粉后塞入阴道，直抵宫
颈部紧贴宫颈糜烂处，次日取出，每天一次，20天为一疗程。
  一般1
个疗程即愈，少数病情严重者需连用2个疗程。  总有效率可达95。4％。
　　奥平妇科栓：以α－干扰素为主要成分制成的栓剂，使用前先清
洗外阴，然后将该栓剂放置于阴道后穹窿，每次1粒于睡前放入，连
续用药12次为一疗程，有效率很高。
  
　　复方诺氟沙星药膜：这种药膜由诺氟沙星、甲硝唑、硫酸锌、己
烯雌酚等药物所制成，一般为2cm×3cm大小，使用时直接将药膜贴于
宫颈糜烂处，每天一次，连续用药15次为一疗程（月经期间应停止用
药）。
    经一个疗程治疗后，有效率可达90。8％。
　　洁尔阴泡腾片：月经后3天，洗净手及外阴部，用10％洁尔阴洗
液冲洗患部或将洁尔阴泡腾片送至阴道深部子宫颈处，一般每晚1片
（严重者可早、晚各放1片），连续用药7天为一疗程。
  治疗后Ⅰ度宫
颈糜烂治愈率达83％；Ⅱ度宫颈糜烂治愈率达76％；Ⅲ度宫颈糜烂治
愈率达30％。  
　　白药甘油软膏：该软膏由云南白药10克与甘油适量调制而成。涂
于带线的棉球上，然后将棉球塞入阴道深部，并使其紧贴于宫颈糜烂
面，线头露于阴道口外，以便棉球取出。
  12小时后，取出棉球，如此
3天用药一次，连续用药5次为一疗程，一般连续用药2个疗程，便可
收到满意的效果。  

三,治疗宫颈糜烂过程中有哪些注意事项？ 

不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂，治疗后都应保持外阴清洁，在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。
  治疗后定期复查。治疗期间，如果发现分泌物有臭味，应及时就医，上药治疗者取出阴道内的棉球，以防感染。  物理治疗后，如有少量出血，属正常现象。若出血增多，超过月经量或出血时间过长，则应及时到医院就诊，查找原因，尽快止血。
  电熨治疗后患者注意观察第一次月经，有无行经不畅或痛经，防止出现宫颈粘连。

四,宫颈糜烂是妇女常见的一种宫颈的慢性炎症，在生育期的妇女中发生率较高。  许多妇女会想，我平时挺注意卫生的，为什么得了这种病？其实，患此病并不一定是不讲卫生的结果。
  宫颈糜烂可引起接触性出血、分泌物增多等不适，会影响妇女的身心健康。

　　近年来的研究证明，宫颈糜烂与乳头瘤病毒（HPV）的感染有一定关系，而HPV感染与宫颈癌的发生有关，因此认为，宫颈糜烂应予积极治疗。
    

　　目前治疗宫颈糜烂的方法多为阴道用药和物理方法。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂，多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用，且无创伤、用药方便、易被患者接受，尤其适用于轻度宫颈糜烂患者。
  但对中、重度宫颈糜烂，还是建议使用物理方法以取得更好的疗效。  

　　微波治疗宫颈糜烂是利用微波对组织产生的热效应使组织蛋白凝固，起烧灼、凝固及止血的目的。其临床总有效率为98。
  7％，且其愈合面光滑，可应用于未婚妇女而不影响其将来生育，有较大的应用前景。

　　不同方法的疗效比较：

　　无论是轻、中、重度宫颈糜烂，阴道用药、激光治疗与微波治疗几种方法比较，前两者疗效接近，但微波治疗的总有效率明显高于前两者，表明了微波治疗是治疗宫颈糜烂较好的一种方法。
    

　　但是，微波治疗术后会有长时间的阴道大量排液，这大大限制了病人的可接受性，且其与激光治疗一样，宫颈的创面愈合时间较长，约需两个月左右。

　　因而，患者选用何种方法治疗，还应根据其具体情况选用不同的方法。
  

　　不同程度宫颈糜烂的治疗

　　无论是阴道用药，还是激光治疗或微波，轻度宫颈糜烂的治愈率均高于中度及重度宫颈糜烂。  说明轻度宫颈糜烂无论采用何种方法都有良好的疗效，提示一旦发现宫颈糜烂应及时治疗，以免发展为重度，而增加治疗的难度。
  

　　如宫颈糜烂的程度较重，且处于宫颈癌的高危年龄段时，应该积极采用微波治疗。

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