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2016-02-11 18:37:54
桡骨小头骨折裂纹骨折,短期内固定后,即可开始活动。一般移位不多者,在伸直位牵引,并在内收位旋转前臂,使骨折的桡骨头恢复其圆形或接近圆形,以免障碍前臂旋转活动。复位后用石膏托固定。 2-3周后除去石膏托练习肘关节活动。粉碎型骨折有移位或复位不满意者,应考虑早期做桡骨头切除术,手术只限于成年患者。 切除不能低于桡骨结节关节面。将断...[展开]
桡骨小头骨折裂纹骨折,短期内固定后,即可开始活动。一般移位不多者,在伸直位牵引,并在内收位旋转前臂,使骨折的桡骨头恢复其圆形或接近圆形,以免障碍前臂旋转活动。复位后用石膏托固定。
2-3周后除去石膏托练习肘关节活动。粉碎型骨折有移位或复位不满意者,应考虑早期做桡骨头切除术,手术只限于成年患者。 切除不能低于桡骨结节关节面。将断端修平,清除周围碎骨片后,将周围软组织覆盖在桡骨断端粗糙面上缝合。
桡骨小头骨折主要是影响肘关节的功能,手术的目的也是为了维护肘关节的正常功能。是否手术取决以下几个方面:1骨折的类型2是否产生前臂的机械性阻挡3你本人对肘关节功能的要求程度你的X线片上看,应为2型,属可作可不作的一种。
你的前臂是否有机械性阻挡,应该到医院来检查以下,如果有则应该早期手术。反之,可以保守治疗。这点很重要,尤其是对将来肘关节的功能维护。如果需要手术时,对肘关节功能要求高,可考虑行切开内固定术;要求一般,可行桡骨小头的切除术。
1、对无移位或移位不多而不影响旋转功能的桡骨小头骨折,如嵌插性骨折,关节面倾斜度30度以下,塌陷性骨折占周径1/3以内者采用手法整复,石膏托固定,三角巾悬吊。 2、桡骨小头骨骺分离有移位者,在麻醉下整复。
3、切开复位:切开复位后,一般不用内固定,若不稳定,则用一根克氏针内固定。4、桡骨头切除术:只适用于成年人,如粉碎性骨折,塌陷性骨折超过周径1/3者,嵌插性骨折关节面的倾斜度在30度以上者,一般在伤后4-5天,切除桡骨头1-1。
5厘米,将断端修平,骨碎片清除干净,术后三角巾悬吊肘关节于功能位,二周即开始活东。[收起]