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2015-12-02 22:10:24
目前临床上对肿瘤的治疗提倡姑息性治疗贯穿整个肿瘤的治疗过程当中,肿瘤姑息性治疗的目的是是肿瘤患者获得最好的生活质量,是一种人性化的治疗理念。是对患者的心理、社会、精神问题和疼痛治疗的一种贯穿始终的治疗方式。 必须肯定的是:姑息性治疗对晚期肿瘤患者的生存质量和延长患者的生存期都有着至关重要的作用,姑息性化疗又在其中扮演着非常重要的...[展开]
目前临床上对肿瘤的治疗提倡姑息性治疗贯穿整个肿瘤的治疗过程当中,肿瘤姑息性治疗的目的是是肿瘤患者获得最好的生活质量,是一种人性化的治疗理念。是对患者的心理、社会、精神问题和疼痛治疗的一种贯穿始终的治疗方式。
必须肯定的是:姑息性治疗对晚期肿瘤患者的生存质量和延长患者的生存期都有着至关重要的作用,姑息性化疗又在其中扮演着非常重要的角色。 晚期结直肠癌的姑息化疗结直肠癌研究合作组(ColorectalCancerCollaborativeGroup)对个体病例数据及已发表的临床试验所归纳的统计资料进行了汇总分析,以判定对晚期局灶或转移性结直肠癌患者进行姑息化疗的利弊,并对年轻与老年患者的结果进行比较。
经计算机与手工进行文献及参考文献浏览或直接与研究者联系后,确认关于比较晚期结直肠癌患者姑息化疗与支持治疗的随机对照试验。主要比较生存情况、疾病进展、生活质量及毒性分析等项目。
13项随机对照试验共有1365位患者符合入选标准。对其中7项提供个体病例数据的试验(包括866位患者)进行汇总分析。 结果表明,姑息化疗可以降低35%的死亡危险性(95%可信区间为24%~44%)。
这意味着6个月及12个月生存期的比例均提高了16%,中位生存期317个月。化疗效果没有表现出与年龄相关的差异。在所有资料中,与治疗毒副作用、症状控制和生活质量相关的数据质量太差,以致无法进行相关分析。
化疗对于晚期结直肠癌患者延缓疾病进程及延长生存期是有效的。由于有部分对照组的患者也接受过化疗,因而,在这项分析中化疗对于生存期延长的作用可能被低估。[收起]