我很担心这种病到底治不治得好啊？

    小儿过敏性鼻炎的防治策略 过敏性鼻炎是一种俗称医学上又称变态反应性鼻炎它与支气管哮喘一样是一种最常见的呼吸道疾病世界卫生组织资料显示目前全球大约有10%-25%的人患有过敏性鼻炎并呈现出逐年增多的趋势很多时候过敏性鼻炎首发在小儿中如何进行防治？ 关键词解读：过敏性鼻炎 过敏性鼻炎患者约1/3合并支气管哮喘而哮喘患者中约78%合并变应性鼻炎近年提出一个呼吸道一种疾病的论点表明过敏性鼻炎与支气管哮喘都是一种炎症性疾病强调呼吸道炎症性疾病的整体性概念对于已经发生过敏性鼻炎而尚未发生哮喘的患者要积极治疗过敏性鼻炎可能防止哮喘发生；对于已经发生过敏性鼻炎和支气管哮喘的患者积极治疗过敏性鼻炎则会有助于哮喘的缓解 引发过敏性鼻炎3个因由 1。
    家族遗传 过敏性鼻炎是人体对某种物质的变态反应在鼻部的表现是有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜的慢性炎症反应过敏性鼻炎的发生与遗传和环境因素有关患者具有过敏体质可以有家族史在接触过敏原后即可发病 2。
  患有哮喘病 有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍发生哮喘的风险高出3-4倍多数患儿先是出现鼻炎而后发生哮喘；少部分患儿先是有哮喘然后出现鼻炎；或是二者同时发生可见过敏性鼻炎和哮喘的发策有明显的相关性通常高风险者是否患病以及患病后在呼吸道表现与遗传基因的易感性、接触过敏原的种类、时间及强度有关 3。
    生活中接触过敏原 具有家族遗传因素或哮喘病患者在接触尘阿花粉、螨虫、动物皮毛、烟雾、寒冷等室内外变应原以及牛奶、鱼、虾、泞羊肉等食物后容易诱发过敏性鼻炎 过敏性鼻炎的4个表现 1。
  出现上呼吸道症状 过敏性鼻炎的主要症状和体征是流清涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏常被误认为伤风感冒患儿常表现为阵发性鼻痒继之连续喷嚏少则一次几个多则几十个急性发作时常有多量水样鼻涕流出间歇性或持续性鼻塞还可出现眼部发痒、结膜充血、耳痒、咽部痒、嗅觉减退、哮喘等伴随症状和体征 2。
    发病严重会影响日常生活 发病严重的患儿甚至睡眠、日间活动、运动、游戏、上学都受到影响 3。发病时间有特点 过敏性鼻炎可以季节性发作也可能常年性存在 4。鼻黏膜发生蹭 鼻腔检查时经常可以发现鼻黏膜出现肿胀 过敏性鼻炎的2大治疗策略 1。
  避免接触致敏原和刺激性物质 预防过敏性鼻炎最理想的方法是生活中注意观察哪些因素容易诱发过敏性鼻炎发作一旦找出来尽量避免与其接触常见的过敏原是尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等 2。  配合医生积极进行药物治疗 一旦患病在医生的指导下采取全身和局部抗过敏药物治疗-- * 抗组胺药(口服或鼻内使用)为首选药物有助于减轻鼻黏膜水肿能减轻流涕和喷嚏症状 * 鼻用糖皮质激素药物可以成为一线用药用于轻度持续性、中重度间歇性、中重度持续性患者 * 局部用糖皮质激素药可以在鼻腔内发挥强力消炎作用缓解流清涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏症状 * 白三烯受体拮抗剂是非激素类的抗炎制剂可以减少变应性鼻炎患者对糖皮质激素的需求每天口服一次用药方便 另外应据过敏性鼻炎分类进行阶梯性药物治疗连续应用较长时间如果能按年龄选择适宜的药物掌握正确使用方法副作用很少不妨碍儿童的生长发育 贴心小提示： 1。
    免疫疗法又称脱敏疗法但世界卫生组织不推荐发展中国家采用 2。鼻用减充血剂可以快速减轻鼻充血 缓解鼻堵但大量长期应用可致药物性鼻炎只能作为短期辅助用药多用于6岁以上儿童 预防过敏性鼻炎的16个Tips： 1。
  对已经发生其他过敏性疾病的患儿积极进行治疗如过敏性皮炎以防发生过敏性鼻炎 2。  积极防治急性呼吸道疾病以免诱发过敏性鼻炎发作 3。消除室内尘螨、每周用热水洗涤床上用品并用热烘干器烘干或晒在阳光下使其干燥 4。
  床上用品最好使用防螨材料制品每天起床叠被子 5。少用填充或毛绒玩具、地毯和挂毯室内尽量少放家具 6。保持室内干燥通风注意减少室内植物 7。  不养宠物已有的宠物一定要安置在屋外或卧室以外经常给宠物洗澡 8。
  家里要定期进行彻底清扫消除蟑螂 9。不在室内吸烟避免带孩子到吸烟的公共场所定期注射流感疫苗 10。花粉多的季节少带患儿出门尤其是有风的时候要特别减少甚至避免户外活动 11。敏感季节居室里最好不要使用空调注意关窗减少开窗的次数尽量使用空气过滤器 12。
    外出最好戴口罩归来之后要洗澡洗去落在头上和衣服上的花粉 13。洗过的衣服最好用烘干机烘干 14。生活要有规律平衡饮食加强体育锻炼增强体质 15。从小锻炼笑贝用冷水洗脸使皮肤经常受到刺激增加局部血液循环保持鼻腔通气 16。
    单纯避免过敏原的方法有时效果并不明显需要父母带患儿去寻求医生的帮助并在医生的指导下采取药物治疗及免疫治疗 小资料--过敏性鼻炎的诊断和分类 根据典型症状、体征以及变应原试验结果即可以做出变应性鼻炎的诊断据患儿症状、体征、持续时间和程度进行分类再综合二者可以将变应性鼻炎分为轻度间歇性、中重度间歇性、轻度持续性、中重度持续性四种类型而分类是为患儿选择阶梯性治疗方案的依据 病程分类 间歇性：症状发作每周少于4天或持续时间少于4周 持续性：症状发作每周超过4天或持续时间超过4周 病情分类 轻度：发作时喷嚏、鼻痒、鼻涕和鼻塞四项症状中有两项以上症状轻微能够忍受睡眠、日间活动、运动、娱乐、工作、上学未受影响 中重度：发作时喷嚏、鼻痒、鼻涕和鼻塞四项症状中有两项以上症状明显无法忍受睡眠、日间活动、运动、娱乐、工作、上学受到影响。
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