我爸爸被诊断为乏特壶腹部Ca，我想请高手为我详细解释一下？

    
疾病介绍：  壶腹部癌是指胆总管末端壶腹部和十二脂肠乳头的癌肿，在临床上与胰头癌有很多共同点，故统称它们为壶腹周围癌。该病多见于40岁以上男性。虽然临床表现似胰头癌，但是手术切除率、5年生存率都明显高于胰头癌。
    
发病机理：  壶腹部肿瘤生长首先阻塞胆、胰管开口，引起黄疸和消化不良。  癌肿浸润肠壁及溃疡形成，可引起十二指肠梗阻和上消化道出血。淋巴结转移较晚，远处多转移至肝。
  晚期多可累及周围大血管及脏器。  
临床症状：  早期即出现黄疸，由于肿瘤溃烂脱落，黄疸可暂时缓解，但过一段时间后又加重，出现波动为其特点。伴随有肝肿大、胆囊肿大、粪便呈陶土色，若合并有胆道感染时，可有寒战、高热。
    上腹部疼痛和饱胀不适是由于胆、胰管阻塞所致。晚期疼痛可向肩背部放射，有恶心、呕吐、腹泻、消瘦乏力、贫血等症状。  
诊　　断：  早期即出现黄疸，有波动特点，伴有上腹部疼痛并向肩背部放射，食欲不振、消瘦乏力，结合实验室检查及影像学检查，胰头癌的诊断可成立。
    
辅助检验：  实验室检查：可有血、尿淀粉酶升高，空腹血糖升高，糖耐量试验阳性，有黄疸时，血清胆红素增高，转氨酶和碱性磷酸酶升高；免疫学检查：癌胚抗原（CEA）、胰胎瘤抗原（POA）均有增高。
    
影像检查：
1、B型超声：可显示胰头癌肿。
2、CT检查：是显示胰腺最好的检查方法，可发现1~2cm的小癌肿。
3、ERCP：可直接观察到十二指肠乳头部病变，肿瘤呈圆形突起，粘膜有溃烂，呈菜花状，且可作活组织检查。
  
4、X线十二指肠低张造影检查：显示十二指肠降部内侧粘膜紊乱和充盈缺损。    
治　　疗：  以手术治疗为主，可行胰十二脂肠切除术，若癌肿有转移可行胆肠吻合术，再配以免疫治疗及化学治疗。
    
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