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2017-08-08 12:00:10
病情分析:
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样...[展开]
病情分析:
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,4-6岁时为增殖最旺盛的时期,青春期以后逐渐萎缩。
在正常生理生长期,大多数孩子不会出现呼吸道梗阻的症状,但是当腺样体组织异常增生肥大时,堵塞了上呼吸道,就会出现鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显。
严重时可出现呼吸暂停,即小儿有短时间的呼吸停顿,甚至惊醒,变换睡姿后再入睡,使睡眠质量下降,同时因气道狭窄,使血液中氧饱和度不足,大脑处于慢性持续缺氧状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。
长期鼻堵、呼吸不畅,还能影响心、肺功能,严重者可引起肺心病、心肌受损,甚至右室心力衰竭。 由于鼻堵呼吸不畅,长期的张口呼吸还可影响颌面骨的发育,形成特殊面容,即所谓“腺样体面容”,表现为上唇上翘,上齿外呲,上腭较高,表情呆滞。
指导意见:
大多数6岁以前小孩打鼾的原因,最常见的原因是增殖腺肥大、慢性扁桃体肥大和支气管炎等。
孩子睡觉打鼾,首先应该确定打鼾的病因,然后针对病因采取相应的治疗措施。 对于增殖体肥大,经耳鼻喉科医生检查后如果没有其他特殊情况,原则上需要手术切除。
而扁桃体肥大者,一般不主张手术切除,治疗上主要是积极控制炎症,增强抵抗力。至于支气管炎,要注意化痰,帮助排痰以保持呼吸道通畅,当支气管炎治愈后,打鼾也就会随之消失。
请家长在观察孩子打鼾时,应注意是不是有呼吸暂停的现象,如果有一定要到医院做睡眠呼吸监测。
同时也不是会打鼾的小朋友都有问题,如果属于短暂性的打鼾,很有可能是因为鼻炎、鼻过敏等上呼吸道感染所导致,父母亲不用太过担心,如果是长期性,而且小朋友与同龄儿相比成长有迟缓,此时也必须前往医院进行检查治疗。
一旦明确诊断及时进行手术治疗,以免影响生长发育。一般在手术后,睡眠打鼾的现象及相关症状可迅速消失,使生长发育逐渐趋于正常。 全麻的手术风险是有的,但是在手术过程中会把风险控制到最低程度。
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