陌***
2017-08-05 23:02:09
指女性曾有自然的月经周期,而在35岁之前出现卵巢萎缩性持续闭经。病因可能为感染、医源性卵巢早衰、特发性卵巢早衰和...[展开]
指女性曾有自然的月经周期,而在35岁之前出现卵巢萎缩性持续闭经。病因可能为感染、医源性卵巢早衰、特发性卵巢早衰和免疫因素等。 同时,临床上表现第二性征退缩,出现颜面烘热、心烦、易怒等更年期症状;平时易感冒,血卵泡刺激素水平升高,达40单位以上,相当于绝经后妇女水平;而血雌二醇水平显著低落。
妇科检查内生殖器明显萎缩,阴道粘膜薄而充血。剖腹作卵巢活组织检查,可见卵巢萎缩,显微镜下见卵巢皮质内均为纤维组织,无始基滤泡等各级滤泡可见。 卵巢早衰患者经系统治疗,一旦排卵有希望恢复受孕功能,目前被采用的有以下几种方法: ⑴人工周期 按常规天周期第6天起服乙菧酚0。
25~1mg/日,连服20天,在周期第16~25天加服安宫黄体酮10mg/日,或周期第17天起,隔日肌注黄体酮20mg,连注5次。 ⑵促性腺素 有作者认为卵巢早衰患者中,可能存在FSH、LH生物活性低下现象,而使用大量促性腺素治疗,以达透使卵泡发育、排卵、妊娠的目的。
也有报道用氯菧酚胺治疗者。 ⑶免疫抑制剂 尤其是合并肾上腺功能低落或早衰者,除以上人工周期外,可加用皮质醇如地塞米松等治疗,也有成功报道。 ⑷中西医结合治疗 据报道,高促性腺素闭经患者常出现肾阴衰竭而肝肾之火上炎现象,宜用滋阴降火、补肾活血法治疗。
药用知母、黄柏、龟板、鳖甲、女贞子、仙灵脾、桃仁、生地、赤芍、当归每日一剂水煎服。 合用乙菧酚0。5~1mg/日,连服20天,待月经来潮后,再连续服药。[收起]