肺病专家解析什么是吸入性肺炎？

    吸入性肺炎（aspiration pneumonitis），系吸入酸性物质，动物脂肪如食物、胃内容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎，严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。
  
 临床上吸入胃内容物，由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见，且更为重要。  煤油、汽油、干洗剂、家具上光剂等有时可误吸多见于儿童。正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用，一般食物和异物不易进入下呼吸道 即使误吸少量液体，亦可通过咳嗽排出。
  在神志不清时如全身麻醉、脑血管意外、
癫痫发作
、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂后，防御功能减弱或消失，异物即可吸入气管；食管病变如食管失驰缓症、食管上段癌肿、Zenker食管憩室，食管下咽不能全部入胃，反流入气管；各种原因引起的气管食管瘘，食物可经食管直接进入气管内；医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐；气管插管或气管切开影响喉功能，抑制正常咽部运动 可将呕吐物吸入气道。
    老年人反应性差更易发生吸入性肺炎。　
胃容物吸入后 由于胃酸的刺激，产生急性肺部炎症反应，其严重程度与胃液中盐酸浓度、吸入量以及在肺内的分布情况有关。吸入胃酸的pH≤2。
  5时，吸入量25ml即能引起严重的肺组织损伤。动物实验中证实，吸入pH<1。5的液体3ml/kg体重时可致死。  吸入液的分布范围越广泛，损害越严重。[收起]