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2012-06-09 14:53:17
建议去三甲医院脊柱外科就诊,挂个专家号,咨询专家意见。
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疾病治疗
非手术治疗
非手术疗法是治疗腰椎间...[展开]
建议去三甲医院脊柱外科就诊,挂个专家号,咨询专家意见。
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疾病治疗
非手术治疗
非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法,约80%以上的患者经保守治疗均可得到缓解和痊愈。
但保守疗法的判断对医生也提出了更高的要求,不仅要全面询问患者病史、仔细检查身体和认真参照相关辅助检查,同时要对疾病有一个较全面的了解和掌握,不仅要采取恰当的疗法,还要指导病人进行正确的康复锻炼,另外要详细了解病人的心理状况,尤其是对长期患病或有心理恐惧的病人,要让其放下思想包袱,主动积极地配合治疗,才能够取得良好的治疗效果,其主要疗法有: 1、 卧床休息; 2、 牵引治疗; 3、 推拿按摩治疗; 4、 物理治疗; 5、 消炎镇痛药物的治疗,主要有:扶他林等,此类药物适合于大多数病人,但少数病人有胃肠道反应等副作用,如恶心、呕吐、胃痛、腹泻等,有消化道溃疡的病人慎用或禁用; 6、 减轻神经根水肿药物的应用,如甘露醇、激素等,这类药物的消炎镇痛作用非常突出,在腰椎间盘突出症的急性发作期尤其明显,但甘露醇对肾功能不全者慎用,激素在停止用药容易出现症状反跳现象; 8、食物疗法:骨科专家指出,对于腰椎间盘突出症的患者而言,食疗是一种很不错的辅助治疗方法。
患者在日常生活中要注意合理安排饮食,宜服用高钙低脂精蛋白的食物,如鱼虾类、牛奶、海鲜、核桃,并多吃蔬菜、水果及豆类食品。但腰椎长出骨刺的病人则不宜摄取太多钙质。病人应保持乐观情绪,补足营养。
中医膏药治疗
中医治疗腰椎间盘突出一直是临床最常用的方法,中医膏药具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等优点,早已成为众多患者首选的疗方案,针对疾病病机特点而用药,因而达到了标本兼治的治疗效果,已为众多的肩周炎患者解除了疾病痛苦。
针灸治疗
1、体针:常用穴:肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉。 方法:每次选用3~5个穴位,用泻法。选穴以常用穴为主,根据其疼痛可加夹脊穴、阿是穴及循经取穴。
2、耳针:常用穴:坐骨、肾上腺、臀、神门、腰椎、骶椎。 方法:用中强刺激,留针10~10分钟。 针刺疗法取肾俞、环跳、委中等穴,每日1次,10次为一疗程。 针灸治疗是在中医基本理论指导下,运用针和灸的方法,对人体腧穴进行针刺和艾灸,通过经络的作用,达到治病的目的。
针灸具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。
中医食疗配方
1、杜仲核桃猪腰汤 猪肾(猪腰)1对切片,大枣2个去核,与杜仲10克、核桃肉20克、生姜2片、米酒3毫升同入炖盅,加水共煎沸后改小火炖1小时。
饮汤吃肉,每日1剂。 功效:益气补肾,壮腰助阳。主治肾气不足型腰椎间盘突出症。 2、当归生姜羊肉汤 当归、生姜各30克切大片;羊肉500克焯沸水,晾凉,切块。
羊肉、当归、生姜、红枣10个同入砂锅,加适量水共煎,沸后撇沫,改小火慢煮至羊肉熟烂。随量饮汤吃肉,隔日1剂。 功效:温经散寒,活血定痛。主治阴寒内盛、气血凝滞型腰椎间盘突出症。
3、芝麻粥 芝麻15g,大米100g。将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥。 功效:每日1剂,供早餐食用。可以缓解腰椎间盘突出。 4、千斤拔狗脊煲猪尾 千斤拔30克、狗脊30克、猪尾1条、生姜2片。
若有风湿腰痛可加半枫荷25克。 此外,腰椎间盘突出症患者在生活中可配合食疗,以下几种方法可供参考: (1)海带25g,荔枝15g,小茴香15g。加水共煮,每日饮服一次。
(2)生韭菜(或根)500g,捣汁温服,每次500ml,每日2次。 (3)淡菜300g。 烘干研末,与黑芝麻150g炒熟,拌匀,早晚各服一匙。 (4)芝麻15g,大米100g。
将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥。每日一剂,供早餐食用。 (5)黑芝麻15g, 薏苡仁10g。磨粉每天一次。
推拿治疗
1、揉法。沿腰背部顺行向下至小腿进行揉摩,以放松身体,舒通经络使气血得以畅通。
2、点按法。点按双侧腰肌,以改变腰肌紧张状态。 3、弹筋法。弹拨腰肌,以兴奋肌肉.恢复肌纤维组织弹性。 4、推法。用双手掌根沿脊拄两侧自背部开始推至臀部,以调达气血、疏通经络,使腰背肌 肉得以调整。
5、按揉法。沿受累的神经路线重点按揉至小腿,以松解肌肉,改善受累区血受累区血液循环,恢复麻木区的神经组织。 6、翻身仰卧,采用捏拿法。捏拿股四头肌,改善肌肉弹性,恢复肌张力。
7、点穴法。自腰部开始依次点按肾俞、环跳、承扶、殷门、风市、委中、阳陵泉、承山、 昆仑、涌泉穴,以通经活络.改善神经传导,促进神经组织恢复。 8、推理法。沿大腿后侧顺行向下至跟腱进行推理,使下肢整体气血流通,肌肉舒展。
9、摇法。仰卧位屈膝屈髋后进行旋转摇运,以松解通利腰骶关节与椎间关节,调整关节内 在平衡。
微创治疗
微创治疗是近年来医学领域发展起来的一种新治疗手段,代表着医学的新方向。
与传统手术相比,微创治疗具有不开刀、无痛苦、不出血、零损伤、恢复快等显著优势,越来越受到医生和患者的欢迎。 微创治疗方法的目的是消除腰椎间盘突出的髓核以解除对神经的压迫。
微创治疗技术采用可视设备,创口不足一厘米有些甚至不足一毫米。消融或摘除髓核,从根本上解除致病因素,因而能够取得很好的效果。 微创方法治疗腰椎病有很多种方法,具有创口小,痛苦小等特点,一般治疗腰椎病治疗过程不会超过一个小时,其中“AD射频热凝靶点消融术”只需30分钟,第二天即可下床行走。
手术治疗
腰椎间盘突出症的手术原则是严格无菌操作,尽量保留不必去除的骨结构和软组织结构,以最小的创伤达到足够的显露,仔细彻底地去除病变组织,达到治疗目的。传统的椎间盘摘除术有开窗法、半椎板切除以及全椎板切除等方法。
开窗法软组织分离较少,骨质切除局限,对脊柱稳定性影响较小,大多数椎间盘突出可采用此方法。 椎间盘突出合并明显退行性改变,需要比较广泛的探查或减压者,可采用半椎板切除术。 中央型突出粘连明显,或中央型腰椎管狭窄需要双侧探查及减压者,可采用全椎板切除。
除传统的椎间盘摘除术外,经皮腰椎间盘摘除术以及晚近的微创腰椎间盘摘除术。[收起]